妊娠高血压综合征临床诊治分析.pdfVIP

· 临床研究 · 2010年 1月第 7卷第 1期 妊娠高血压综合征临床诊治分析 郭璐萍 (新余市妇幼保健院，江西新余 338025) [摘要】目的 ：分析妊娠高血压综合征发生的危险因素及其对母婴预后的影 响。方 法 ：回顾性分析我 院68例妊 娠 高血压综合征(PIH)患者的临床资料 ，并与同期住院分娩的74例正常孕产妇的临床资料进行对比分析 ，总结对分 娩方式的影 响．分娩结局及其对母婴预后的影响。结果 ：PIH组 的剖宫产率 、早产儿 、低 出生体重儿 、死胎 的发生 率均高于对照组(P0．05)。结论：PIH严重影响母婴健康 ，做好围生期保健及适时终止妊娠等治疗措施非常必要。 关『键词1妊娠高血压综合征 ；诊治 ；分析 【中图分类号】R714．246 [文献标识码】A [文章编号】1673—7210(2010)O1(a)一032—02 妊娠高血压综合征 (pregnancy-inducedhype~ension，PIH) 2结果 是发生在妊娠晚期 的并发症，严重者常危及母婴生命 ，目前 ， 2．1两组孕产妇分娩方式 的比较 仍是孕产妇及 围生儿死亡的重要因素之一。因此 ，如何做好 见表1。 围生期保健及如何及早采取有效治疗措施对降低孕产妇并发 表 1 两组孕产妇分娩方式的比较[凡(％) 症及保障母婴安全尤为重要。本文回顾性分析了2004年5月～ 2009年 1月我院住院治疗 的68例 PIH患者的临床资料 ，并 与同期住院分娩的74例正常孕产妇比较 ，旨在为临床提供参 考 ，现报道如下 ： 与对照组 比较 ．PO．05 1资料与方法 2．2两 组对胎 儿预 后 的影 响 1．1一般资料 见表 2。 2004年 5月～2009年 1月 ，我院住 院治疗的PIH患者 68例 ，设为 PIH组 ，其 中，年龄 20～42岁 ，平均 35．6岁 ；初产 表2 两组对胎儿预后的影响 (％】】 妇 40例 ，经产妇28例 ；单胎妊娠 52例 ，双胎妊娠 16例 ；轻 度 20例，中度 30例，重度 18例。同期住院分娩的正常孕产 妇 74例作为对照组 ，年龄 18-43岁 ，平均 36．2岁 ；初产妇 与对照组比较 ，PO．05 44例 ，经产妇 30例 ；单胎妊娠 58例 ，双胎妊娠 16例 。两组 一 般资料 比较 ，差异无统计学意义 (P0．05)，具有可 比性 。 3讨论 诊 断标准参照 《妇产科学 》(第 5版)妊娠高血压疾病分类 本资料中，PIH组剖宫产率 明显高于正常对照组 ，且孕妇 标准。 的低出生体重儿、早产 、死胎发生率均高于同期正常对照组 1．2方 法 孕妇。因此 ，有效预防及积极治疗 PIH对降低母婴并发症有 1．2．1一般治疗 加强孕期营养及休息 ，适量摄入钠盐。积极 重要意义。PIH剖宫产率及低出生体重儿 、早产 、死胎发生率 治疗原发病 增加的原因：孕妇全身小动脉痉挛 ，导致子宫、胎盘血流量减 1．2．2药物治疗 ①轻度 PIH：做好 同生期保健，在 门诊治疗 少 ，胎儿氧和营养供应不足 ，引起胎儿宫 内窘迫和胎儿宫 内 效果好。②中重度PIH：宜住院治疗 。减少刺激 ，间断吸氧，以 发育迟缓 。因此 ，需及早采取剖宫产来终止妊娠 ，确保母婴 改善胎盘血流灌注 ，纠正胎儿宫内低氧。治疗方案为综合治 安全。 疗