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实用医学杂志2010年第 26卷第 1期 113 进血管生成=6。上述研究结论为丹参多酚酸盐在治疗 丹参酮 2a磺酸钠的疗效比较亦有待通过大样本、随 心绞痛方面的临床应用提供 了药理学依据。 机 、对照临床试验验证 。 与既往丹参多酚酸盐临床报道rl,7-8多采用丹参针 4 参考文献 为对照药物不同，我们通过非随机对照临床研究对丹 [1j 苗阳，高铸烨，徐凤芹，等．丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛 (心 血瘀阻证)的临床研究 [J]．中药新药与临床药理 ，2006，17(2)： 参的两种不同成分——丹参多酚酸与丹参酮 2a磺酸 l40—144． 治疗稳定性心绞痛的疗效进行 比较。研究中为避免非随 [21 国家药品监督管理局 中药新药临床研究指导原则 (试行)fM]． 机研究引起基线资料不一致，采用大致配对的形式进行 北京：中国医药科技出版社 ．2002：72—73． 病例入组．结果表明，除年龄外治疗前心绞痛发作情况 [3： 黄芬．丹参的药理作用及临床应用 [J]．湖南中医药导报 ，2004， 等比较基本一致，两组具有可比性。研究结果表明．丹参 1O(7)：69—71． [4] 熊涛，吴兴军，王逸平．丹参多酚酸盐抑制低密度脂蛋 白氧化修 多酚酸盐 、丹参酮 2a磺酸钠在治疗心绞痛方面均具有 饰 lj1中药药理与临床，2004，20(4)：7一l0． 较好的疗效，而心绞痛有效率、硝酸甘油减停率前者高 [5] 任玉芳 ，李方江 ，孙建经，等 丹参多酚酸盐对冠状动脉介入治疗 于后者，心电图疗效比较两组间无统计学意义。 患者m小板功能影响 J『1．临床荟萃，2008，23(10)：752—753． 在安全性评价方面，我们观察到注射用多酚酸盐 [6j 徐杰 ，范维琥．丹参多酚酸盐对人血管内皮细胞迁移的影响 [J]． 不 良事件发生率略高于丹参酮 2a磺酸钠针，加之相 中西医结合学报，2003．1(3)：211—214． 17] 郑建文．注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病45例 [J]．中西医结 对于其他丹参制剂价格高昂．可能限制该药的临床应 合心晌JIiL管病杂志 ，2006，4(12)：1039—1040． 用。鉴于注射用丹参多酚酸盐刚进行Ⅳ期临床试验， [8] 杨芳．丹红注射液治疗不稳定型心绞痛 80例疗效观察 [J]．实 我们认为该药安全性仍需要进一步观察与评估。因非 用医学杂志．2008．24(19)：3417—3418． 随机、同期对照研究论证强度较低 ，丹参多酚酸盐与 (收稿：2009—04—20 编辑：宋妮妮) 关于处理尿管水囊通道堵塞的一点体会 刘创 明 留置尿管作为一种治疗手段在临床 后水囊爆破后成功拔出，但数天后患儿 一 定创伤外 ，操作上仍有一定的难度。因 上 已经得到广泛的应用 ，作为医护人员 ， 出现排尿不适 ．B超证实为膀胱异物 ，考 为水囊一般都停留在膀胱 ，距离体表较 大多都可以很熟练的掌握其中的操作 。 虑为残留尿管水囊橡胶碎片，子输尿管 远，一般注射器针头难以探及 ，需用加长 然而我们在临床工作中，还是碰到了一 镜成功取出。另 1例 68岁男性 自行拔尿 针头在B超定位下穿刺，其中可以选择 些问题 ，