血糖与脂质改变对老年高血压患者肾功能的影响.pdfVIP

浙江临床医学2010年 1月第 12卷第 1期 · 41 · 血糖与脂质改变对老年高血压 患者肾功能的影响 吴士商士爵 老年高血压病 的心、脑血管并发症文献报道 表 l 老年高血压伴 MAU组与不伴 MAU组各项参数 比较 参数 伴 MAU 不伴 MAU 甚多，动脉粥样硬化引起的肾损害 日益受到重视 ， 13 58±356 8 61±2 15 作者 自2007年6月至 2008年 5月对老年高血压 2 15±0 87 O 5l±0 43 9 61±2 12 3 74 ±0 56 患者作了尿 MAU、a—MG、TRF、IgG、血清 FPG、 35 34±3 57 6 75±0 53 1 73±0 7l 152±0 78 FPI、ISI、血清脂质检测，并进行分析。旨在探讨并 4 53±l 13 4 34±l06 发肾损害的老年高血压患者血脂 、胰 岛素抵抗 的 118±0 32 l35±04l 3 86 ±1 69 2 95±O78 变化及意义。 2 56±O 5l { 6 83±045 2 l2±O 72 l07 ±0 5l J361±6 05 9 24 ±4 30 1 资料与方法 7 25 ±34l 4 90 O 86 鬣r))FF l86±0 31 — 165±0 l9 1．1 一般资料 本组 75例中男 59例，女 16例 ； 注 ：两组 比较 P005， P0Ol 年龄 65～82岁，平均 (67．5±5．5)岁。均符合 3 讨论 《1999年WHO／ISH高血压指南》诊断标准 。经临 床和实验室检查排除继发性高血压、原发性肾脏 MAU及 TRF是肾小球滤过膜 电荷选择性屏 疾病及糖尿病 。根据尿 中MAU分两组 ：伴 MAU 障损害的重要标志蛋 白 ，是代表早期肾脏损害 组(尿 MAU19mmol／L)32例，不伴 MAU组 (尿 的敏感指标之一。原发性高血压引起 的小动脉病 MAU19mmol／L)43例 。 变遍及全身，常累及肾血管，是造成尿蛋 白排泄增 1．2 方法 检查前 2周停用影响血压及肾功能的 加的主要原因。Grundy 认为 ，极低密度 LDL生 药物，抽取空腹静脉血并收集尿液测定血清脂质 、 成增多，高TG血症及 同时伴有 HDL—C血症，三 FPG、FPI、ISI、尿 MAU、a—MG、TRF、IgG。尿 者之间同时存在称为 “血脂异常三联症