艾迪注射液治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察.pdfVIP

2010年1月第48卷第2期 ·药物与临床 · 艾迪注射液治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察 赵镜平 (云南省大理州医院呼吸科，云南大理671000) 摘【要】目的 观察艾迪注射液治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效、生活质量变化、一年生存率及毒副反应。方法 把76例老年晚期 NSCLC患者随机分成艾迪组和 NP方案化疗组，各38例。21d为 1周期，每例患者至少接受 2个周期治 疗，治疗 2周期结束后评价疗效，生活质量及毒副反应。结果 艾迪组：cR0例 ，PR8例，sD20例，PD 10例，RR21．1％， kps评分改善31．6％、稳定42．1％，体重改善36．8％、稳定 42．1％；NP方案化疗组 ：cR0例，PR 13例 ，sD 18例，PD7例，RR 34．2％，kps评分改善 13．2％、稳定26．3％，体重改善 18．4％、稳定 5．3％；一年生存率艾迪组60．5％，NP方案化疗组36．8％。比 较二组疗效，无显著差异(PO．05)；比较二组kps评分和体重改善率、一年生存率 ，有显著差异(P0．o5)。艾迪组无明显毒 副反应 ，NP方案化疗组主要毒副反应为骨髓抑制和胃肠反应。结论 艾迪注射液治疗老年晚期 NSCLC与NP方案化疗比较 疗效无显著差异，但可显著提高患者生活质量和一年生存率，且毒副反应轻。 关【键词】艾迪注射液；长春瑞滨；顺铂；肺癌 中【图分类号】R734．2 文【献标识码】A 文【章编号】1673—9701(2010)02—49—02 我院在 2003年 1月 ～2007年 12月期间收治60岁以上晚 1．3 ．；l亍效评价 期非小细胞肺癌(NSCLC)76例，随机分为艾迪组和NP方案化疗 治疗2周期结束后 ，按 WHO实体瘤标准评价疗效，分为完 组进行治疗。现从临床疗效、生活质量变化、一年生存率及毒副 全缓解(CR)：肿块完全消失，时间持续≥1个月 ；部分缓解 (PR)： 反应方面对比分析如下。 肿块缩小≥50％，时间持续≥1个月 ；稳定 (SD)：肿块缩小 50％，或增大未超过25％；进展 (PD)：一个或多个病变增大 ≥ 1 资料与方法 25％，或出现新的病变；有效率(RR)=CR+PR。 1．1 一般资料 1．4 生活质量评定 本研究人选的76例NSCLC患者均经细胞学或和组织病理 治疗 2周期结束后 ，根据kps评分和体重改善情况评定生 学确诊，临床分期为Ⅲb～Ⅳ期 ，失去手术治疗机会 ，人院前未做 活质量。凡治疗后 kps评分提高 ≥10分、体重增加 ≥7％者评 过化疗和放疗。所有患者均有客观的可测量病灶 ，预计生存期超 定为改善 ，治疗后 kps评分变化10分 、体重变化7％者评 过3个月。治疗前常规检查胸部 CT、血常规、肝肾功、电解质及心 定为稳定，治疗后kps评分下降≥10分、体重下降≥7％者评 电图等。随机分成艾迪组38例和化疗组 38例。艾迪组：男22 定为下降 。 例，女 l6例 ；年龄61～72岁，中位年龄65．6岁；IVb期23例 ，Ⅳ 1．5 毒副反应评价 期 15例；本组患者kps评分均在60—70分之间；鳞癌 18例，腺 按WHO制定的抗癌药物毒副反应分度标准评定，分为0～ 癌 16例，腺鳞癌4例。化疗组：男23例，女 15例 ；年龄 61 73 Ⅳ度。0度 ：血红蛋 白≥1log／L，白细胞／4．0X109／L，血小板≥ 岁，中位年龄66．4岁；IUb期 24例 ，Ⅳ期 14例；本组患者kps评 100×109／L；无恶心、呕吐；胆红素≤1．25N(N指正常值上限)， 分情况与艾