芪众颗粒预防老年人上呼吸道感染的临床研究.pdfVIP

2010年 1月第27卷第 1期 广州中医药大学学报 Janual32010．Vo1．27，No．I JournalofGuangzhouUniversityofTraditionalChineseMedicine · 临床研究 · 芪众颗粒预防老年人上呼吸道感染的临床研究 苏中昊 ， 余小萍 (1．i海中医药大学基础医学院温病教研室， 海 201203；2． 海中医药大学附属曙光医院，上海 201203) 摘要： 【目的】观察芪众颗粒对老年人上呼吸道感染的预防作用： 【方法】将 149例老年病人随机分为芪众颗粒组 (A组) 50例、玉屏风颗粒组 (B组)49例、空白对照组 (c组)50例、A、B2组连续服药7d，C组不采用任何干预方法 观察 时间为2周 ，主要观察上呼吸道感染发生率以及不同时间点症状体征积分变化 ，同时采用二项分类Logistic回归法分析与发 病的相关性 【结果】(1)A、B、c3组发生上呼吸道感染例数分别为 1例 (2．00％)、2例 (4．08％)、I1例 (22．00％)， AC、BC2组间比较差异有显著性意义 (P0．oI) (2)A、B2组症状体征积分呈下降趋势，在第7天、第l4天，A组积 分均数均较 B组低 ，B组积分均数均较 c组低=A组症状体征积分的改善优于 B组，B组症状体征积分的改善优于 C组。 (3)对上呼吸道感染发病有显著性意义的变量是：畏寒怕冷，自汗。而哆音、腰酸、纳差 OR值均大于 l，可看作危险因 素、芪众颗粒、玉屏风颗粒2种药物均为保护因素，玉屏风颗粒的发病危险是芪众颗粒的4．33倍? 【结论】芪众颗粒能有 效预防老年病人上呼吸道感染且用药安全：、 关键词 ：芪众颗粒／治疗应用； 上呼吸道感染／中药疗法； 上呼吸道感染／预防与控制； 老年人 中图分类号：R259．IJ8 文献标志码 ：A 文章编号：1007—3213(2010)Ol—Oo0l—O6 卜呼吸道感染 (upperrespiratorytractinfection， 激素或免疫抑制剂者；③体虚人群：病后、手术 URTI)是老年人群 的常见病 、多发病。老年人 由 后、产后等身体虚弱者 。 于其全身各脏器功能的衰退，免疫力下降，合并有 1．1．3 排除标准 ①合并严重心、肺 、肾基础疾 心肺脑血管基础疾病 ，常容易发生呼吸道急性感 病者；② 己存在呼吸道感染者；③建立人工气道 染。芪众颗粒是依据名老中医颜德馨教授在经典方 者；④过敏体质或对多种药物过敏者；⑤妊娠或哺 玉屏风散的基础上，根据流行性感 冒的发病特点和 乳期妇女。 病因病机进行辨证论治、加减化裁研制而成的中药 1．1．4 剔除标准 ①不符合纳入标准；②违背试 复方制剂 为进一步探讨芪众颗粒对老年人上呼吸 验方案，无法判定疗效；③失访或资料不全影响疗 道感染的预防作用 ，本研究共治疗观察 50例患者 ， 效判定。 并 49例 屏风颗粒组和50例空白对照组进行 比 1．2 试验设计方法 本试验采用随机、对照的研 较。现将结果报道如下。 究方法。全部病例均符合纳入标准，采用随机数字 表法将 149例患者随机分为芪众颗粒组 (A组)50 l 资料与方法 例，玉屏风颗粒组 (B组)49例，空白对照组 (C 1．1 病例选择 组)5O例。 1．1．1 病例收集 选取2007年 1月 ～2008年 1月 1．3 干预措施 上海中医药大学曙光医院的住院、门诊老年病人共 1．3．1 A组 芪众颗粒 (由同济大学附属第十人 t49例。 民医院研 制)，每天 2次 ，每次 1包 ，餐前约 1．1．2 纳入标准 年龄 65岁，签署 “知情同意 30min口服，观察期间禁止服用其他预防药物或采 书”，H符合下列条件之一者：①易感人群：易患 用任何预防