浅析医疗自助模式.pdfVIP

浅析医疗自助模式 ① ① ① ① ＊ 佟琳巧 胡正刚 王振明 周妍 张立 ＊通讯作者：天津市第三中心医院信息处， 300170，天津河东区津塘路83 号 ①天津市第三中心医院信息处， 300170，，天津河东区津塘路83 号 摘 要 随着社会医疗卫生的不断发展，党中央国务院和卫生部等提出，要实现以病人为中 心，构建和谐医疗、和谐医院的目标。实现让病人看病更方便、安全、快捷、廉价的目标。 大型医院在满足日渐激增的门诊需求的同时，很难兼顾医疗服务。目前大型医院存在“三长 一短”的问题，即挂号、检查取药、缴费时间长，医生诊疗时间短。为解决三长一短及其他 一些问题，在现有医疗进程中亟需引进自助服务模式。 关键词 医疗自助 自助挂号 自助查询 自助缴费 自助取报告 1 医疗自助模式基础概况 医院作为专业医疗服务机构，既要保证专业医疗核心服务，又要提供优质的附加服务。 由于医疗资源配置不均衡，医院硬件软件差异大，定点医保卡不通用等因素，导致大医院挤 爆，小医院没人。 当今，信息技术已经在医疗领域中广泛应用于信息的手机、处理、管理和使用。基于 现代信息技术的网络医疗、计算机辅助医学等新的医疗服务理念和方式不断涌现，悄然改变 着医疗流程。基于现代信息技术的医疗服务统称为“信息化医疗服务”。然而，我国的医疗 机构资源有限，却必须应对大量的患者。全国医院不到两万家，全年共接待患者高达24 亿。 每 1000 人平均拥有医生 1.7 名，而很多发达国家这一平均数达到了3 名，有85%以上的就 诊者表示更加希望接受能够提供资助服务的企业。因此，在现有医疗进程中亟需引进自助服 务模式。自助服务系统主要由以下几个子系统组成：数据中心、自助挂号系统、自助缴费系 统、自助查询系统以及自助打印系统。 2 现有医疗服务流程的自助化改进 2.1 改进后的门诊自助服务流程[1] 2.1.1 建档挂号 当病人来就诊时，需要有一张认可的卡【2】，如果没有，可以使用二代身份 证，在自助发卡设备上签约一张新的诊疗卡，此时病人在院建档成功。持有有效卡的病人可 以通过自助充值设备进行充值，并且在自助挂号设备上完成挂号。 2.1.2 分诊就诊 挂完号后，病人就可以进入相应楼层分诊。医生通过医生工作站读出该病 人持有的有效卡上的基本信息，然后开处方、处置单、检查单。 2.1.3 缴费充值 完成就诊的病人进入缴费环节。病人通过自助收费系统进行确认，缴费完 成后进行各项检查。如果余额不足，可以通过自助收费设备进行充值，然后确认。 2.1.4 打印报告、清单、发票 可以在自助打印设备上打印检查报告。也可以打印整个就诊 的明细清单以及发票。 门诊新流程是基于门诊医生工作站，它可以完成更多的工作，如当病人到分诊系统就诊 时，可以完成后台挂号并自动区分病人为出诊、复诊。医生在完成处方、处置单、检查单书 写时，可直接判断余额并提示是否确认收费。若果病人愿意自进入排队系统。自助导诊系统 可以根据药房、检查科室的排队情况，动态分配人员，减少病人的往返时间，优化就诊路径。 2.2 检验科 检验信息既是临床诊断的客观依据，又是患者隐私的具体咨询。传统的检验报 告单管理模式没有考虑保护患者的隐私权，还增加了交叉感染的机会。而且病人取检验报告 单的冗长无序也大大降低了病人的就医满意程度。原有的检验模式亟需引入自助化流程。 LIS、条形码技术、以及自动化分析仪器的有效结合可以很好的解决这个问题。 条形码记录了病人的详细信息，包括姓名、性别、年龄等，病人就诊后由临床医生通过 HIS 输入检验项目、执行科室、数量、申请医生、申请时间等信息。病人进入检验科由工作 人员先通过刷卡读取检验医嘱，产生条形码，并将条形码贴在标本上，按条形码信息对标本 进行检验部门分送。 实验室工作站可用手持扫描仪准确的读取条形码。根据条形码核实病人标本的采集时 间、标本容器、检验项目等是否符合试验要求，查询标本在分析仪器上的审核结果、查询报 告等所有与标本有关的工作。 检验项目完成，由工作人员经过核实、复查审核后发布，在刷卡台有专门提示病人的自 主取单语音提示系统，提示病人刷卡读取化验报告。标本未经审核，不能读取。 通过以上的自助化改进，使检验科由经验管理走进了科学管理、规范化管理，提升了管 理水平。从繁琐凌乱的手工报告检验结果走向了简便的计算机报告结果。测定过程中的质量 控制的实