振动排痰机对老年下呼吸道感染患者的应用研究.pdfVIP

健康必读杂志 2OlO~1月 第1卷 第1期 Il耋床研究 振动排痰机对老年下呼吸道感染患者的应用研究 王亲华 唐玉玲 高 莹 【摘要】目的：研究振动排痰机对减轻老年下呼吸道感染的作用。方法：选取2008年 1—12月年龄大于 75岁的老年肺部感染患者9O例 ，符合振动排痰适应症，随机分为试验组 (45例)和对照组 (45例)，试验组使 用美国G5振动排痰机以促进排痰，对照组采用传统人工扣击法促进 患者排痰。结果：试验组和对照组患者 日均排痰量分别为(52．35±3．22)与(35．70-+4．10)ml，两组 比较差异有统计学意义(P0．01)；两组患者有 效排痰率分别为85％与55％，差异有统计学意义(P0．01)；住院天数分别为(14．45±2．11)与(18．72±3． 17)天，差异比较有统计学意义(P0．01)。患者舒适感为98％与45％，差异比较有统计学意义(P0．01)。 结论：振动排痰机能够促进患者痰液排 出，减轻肺部感染，缩短住院天数，患者普遍感到舒适，积极配合，护理 人员省力，易于操作，对老年肺部感染有作用显著。 【关键词】老年患者；振动排痰；下呼吸道感染 老年肺部感染患者在医院内肺部感染 中占有重 计学意义 (P0．01)。 要 比例，因年龄大，咳嗽力量弱，往往排痰效果差，给 2．2 两组患者排痰情况 比较 ：舒适感调查，试 社会、家庭甚至个人带来很大痛苦 。我院通过使用 验组普遍感到身心舒适 (占98％)，能积极配合，对 振动排痰机促进老年肺部感染患者排痰 ，在控制肺 照组部分感到舒适 (占45％)，55％患者诉局部皮肤 部感染方面取得满意效果 ，现报道如下。 红痛 ，不适，其 中5例拒绝配合 。两组舒适感 比较差 1 资料与方法 异有统计学意义 (P0．01)。住院天数试验组 (14． 1．1 一般资料 ：选择 2008年 1—12月在我 院 45±2．11)天，对照组 (18．72±3．17)天 ，两组比较差 呼吸科住院的老年肺部感染患者90例 ，年龄大于75 异有统计学意义 (P0．01)。见表 1。 岁，分布在 75～99岁，神志清醒 ，表达清楚，男性 67 表 1 两组排痰量、排痰效果、舒适感、住院天数 例，女性22例。其 中COPD38例，支气管扩张 7例， 吸人性肺炎 29例，其他肺炎 16例。采用随机抽样 方法，分为试验组和对照组各 45例，两组在疾病、病 程、病情严重程度 、年龄、性别等方面差异无统计学 意义 ，具有可比性 。 1．2 方法 ：两组均采用常规治疗和护理。对照 组采用传统人工叩击法促进排痰 ，试验组使用美 国 G5振动排痰机促进排痰 ，频率 15～30cps，叩击时间 3 讨论 10—15分／次。两组操作前均雾化吸入 15分钟。治 老年下呼吸道感染患者 由于年龄、脑功能和神 疗在患者进食前 1h或饭后 2h进行 ，以避免在体位 经病变、消化功能减退、药物、口腔龋齿及不洁、长期 引流时食物返流入气管，引起不 良后果。 卧床等因素影响，可以导致肺功能减弱、吞咽功能和 1．3 观察：①两组排痰量。②排痰有效性，即 咳嗽反射减退或消失，同时，自身呼吸道黏膜上皮细 是否痰液容易咳出。③舒适感。④住院天数。 胞纤毛清除能力下降，这些都增加 了下呼吸道感染 1．4 统计学处理两组采用 t检验和 X 检验 。 的机会。长期 以来在单或多因素的影响下，下呼吸 2 结果 道感染 占相当比重 ¨J。因此 ，加强呼吸道护理 ，促进 2．1 日均排痰量和排痰效果 比较 ：试验组 日均 痰液排出是老年下呼吸道感染的重要防治措施 。 排痰量为(52．35±3．22)m1，对照组为 (35．70±4． 本调查发