Coflex固定治疗L4-5椎管狭窄及不稳的近期临床疗效分析.pdfVIP

76 重庆医学 2O1o年 1月第 39卷第 1期 · 临床研究 · Coflex固定治疗 I～椎管狭窄及不稳的近期临床疗效分析 邱志杰 ，杨惠林 ，杨 同其 (1．苏州大学附属第一医院骨科 215006；2．四川省眉山市人民医院骨科 6200]0) 摘 要：目的 探讨腰椎棘突问Coflex固定治疗 I j单节段腰椎管狭 窄症伴轻度不稳 的疗效。方法 该 院于 2007年 3月 至 2008年 2月采用Coflex固定收治 了18例 I～腰椎管狭 窄症伴轻度不稳患者 。行椎管减压或加髓核摘 除术后行 Coflex固定。 术后 3、l2个月随访 时行腰椎 正侧位 、屈伸 动力位 X线检查 ，测量 l j及 I～节段 活动度 、I 椎 间隙后缘 高度 ，选 用JOA和 VAS评分评价手术效 果。结果 手 术时间(72±14．6)rain；出血量 (56±25．4)ml；VAS评分 和 JOA 评分术前与术后 VAS、JOA 评分差异有统计学意义 (P％O．05)。术前、术后3、12个月随访 I 节段活动度fROM)、I㈠ 椎 间隙后缘高度 (PDH)显示术前与 术后差异有统计学意义 (PO．05)。I一活【动度各 时间段差异无统计学意义 (P0．05)。结论 Coflex固定治疗 I—一椎管狭窄 症伴轻度不稳 ，短期疗效 良好 ，在稳定病变节段 同时能减轻相邻运动节段应力防止其继发退变。 关键词 ：椎管狭 窄，腰椎不稳 ．非融合固定 中图分类号 ：R681．53；R687．32 文献标识码 ：A 文章编号 ：1671-8348(2010)010076—02 Functionevaluationafterinterspinousimplantation with Coflex aftersurgicaldecompressionin degenerativelumbarstenosiswithsegmentalinstabilitywith oneyearfollowing-up QJ【，Zhijie。。，YANG Hut—lin。，YANG Tong— 。 (1．Departlnento／’OrthopaedicSurgery，FirstA，，iliatedHospital0，SuzhoHUniversity，Suzhou215006，China； 2．Department(If()rtkopaedi(Nurger3／，People—HospitaloJMeiskan，Meiskan，s2(]~uan6200l0，kina) Abstract：Objective Foreportlheoutcome．radiologicfindingsinthepatientshavingspinalstenosiswithmildsegmentalinsta— bilityandundergoingsurgicalradiculardecompressionandimplantationofCoflexin I1．．．．．M ethods Eighteenadultpatientshaving degenerativespinalstenosiswithm ildsegmemalinstabilityandunderwentimplantationofCoflex (Spinemo~ion，Germany)after lumbarmierosurgicaldecompressional1 llevelworeconsecutivelyselectedandstudiedforone—yearclinicaloutcome．Theclinical evaluationincludedvisualanaloguescale(1egandback)，J()A scale，andradiologicassessmentpreoperativeandpostoperativeat3 and 12months．Results Averageoperationlimewas