多重耐药铜绿假单胞菌判定方法探讨.pdfVIP

史国匿蕴!!!!生!!旦箜!鲞箜!!翅堡!i堕丛!i亟些：望!!!!尘旦!!!!：Y!!：!，盟!：!! ·1603· ．论著． 多重耐药铜绿假单胞菌判定方法探讨 赵建平周秀岚 【摘要】 目的探讨多重耐药铜绿假单胞菌 MDR-PA 的监测方法，分析MDR-PA的耐药情况。方法 收集2009年1月至2011年12月我院分离的铜绿假单胞菌 PA 591株，将11种抗菌药物分为6大类，筛查 2 MDR．PA，分析MDR—PA的耐药性。细菌鉴定和药敏试验采用VITEKCompact全自动细菌培养鉴定仪。 结果在6大类抗菌药物中，耐药率最高的为氨基糖苷类 34．2％、163／477 ，最低的为碳青霉烯类 12．9％、 76／591 。除碳青霉烯类．氨基糖苷类-力口酶抑制剂复合类外 18例 ，其他含有碳青霉烯类的9组，MDR—PA 监测结果均≤9例，而非含有碳青霉烯类的10组，MDR．PA监测结果均≥22例。氨苄西林、氨苄西St,／舒巴 坦、头孢唑啉、呋喃妥因、头孢呋辛酯、复方新诺明在6类抗菌药物中耐药率均 95．4％；左旋氧氟沙星、头孢 他啶、氨曲南、环丙沙星、头孢吡肟和哌拉西彬他唑巴坦对耐碳青霉烯类的PA抗菌活性尚可 耐药率 27．6％一35．1％ ，对其他5类非耐碳青霉烯类的PA抗菌活性最好的是亚胺培南 耐药率13．7％一 24．0％ ；对其他5类非耐氟喹诺酮类的PA抗菌活性中，左旋氧氟沙星、环丙沙星抗菌活性尚可 耐药率 27．6％一49．0％ 。结论筛查MDR．PA时，应优先选择耐头孢菌素类、加酶抑制剂复合类、氨基糖苷类、单 环B．内酰胺类，少选择耐碳青霉烯类，以便提高MDR—PA的检出率。 【关键词】多重耐药；铜绿假单胞菌； 3-内酰胺酶 【中图分类号】R378．991；R446．1【文献标识码】A Discussionof resistanceto 删0 Xiu-lan． aeruginosa multipledrug pseudomonas Jian-ping+．ZHOU Clinicaf 01001 +Departmentof Laboratory，Inl2erMongoliaHospital，Huhhot7，China author：Z肋U艇u·lan，Email：nmyyjykzjp@126．tom Corresponding To of toPseudomonas thesurveillance study muhidrug·resistanceaerng／rtosa MDR- 【Abstract】0bjective PA andto resistanceofMDR—PA．MethodsAtotal591strainsofPseudomonas investigatedrug aeruginosa to strainsresistantwereidentifiedandweredetectedas PA werecollectedfromJan．2009Dec．2011．11 drugs MDR—PA．ResultsThe resistancerate 34．2％ tosixkindsofantibioticsiS andthe highest aminoglycosides resistance for inhibitom lowest rate 12．9％ was