血必净注射液治疗急性有机磷农药中毒合并心肌损害.pdfVIP

·2947· J。 医药，201l。18(16)：2289-2291． 患者的心理辅导尤为重要H 本研究显示，经过半年的盆底肌肉锻炼。患者的盆底功 [2]孙莉．腹腔镜与阴式子宫全切术对盆底功能的影响．中国当代 能得到了一定的恢复，盆底耻骨、尾骨肌收缩力达到Ⅱ度的 医药。201l，18(3)：25-26． 比率明显高于对照组，而I度的比率明显低于对照组。对照 [3]陈香兰，郭玉琴．剖宫产同时剔除子宫肌瘤80例临床分．中国 基层医药。20ll，18(23)：3222-3223． 组压力性尿失禁发生率明显高于观察组。由此可见规范化 [4]黄宝良，曾月兰，梁良芳．盆底肌锻炼对产后压力性尿失禁的 盆底肌锻炼对子宫肌瘤切除术后压力性尿失禁的治疗是有 影响．齐齐哈尔医学院学报，201l，32(6)：988-989． 效的，同时有研究显示，盆底肌功能训练引起的功能改善至 [5]苏园园，韩燕华，曹丽，等．经腹子宫全切术对女性盆底功能的 少可以保持5年以上HJ。总之，子宫肌瘤切除术后盆底肌功 近期影响．广东医学，2010，31(7)：854-857． 能训练可以有效促进术后盆底组织器官功能的恢复，减少了 (收稿日期：2012-05-07) 女性盆地功能障碍性疾病的发生。 (本文编辑：张超) 参考文献 [1]卢旭萍．腹腔镜下子宫肌瘤切除术围手术期的护理．中国基层 血必净注射液治疗急性有机磷农药中毒合并心肌损害 林松梅高玉明 丁宏举 【摘要】 目的探讨血必净急诊治疗急性有机磷农药中毒合并心肌损害的疗效以及对血浆肌酸激酶同 工酶(CK．MB)和肌钙蛋白T(CTnT)的影响。方法选择急性有机磷农药中毒合并心肌损害患者72例，随机 平均分为两组，对照组(36例)给予常规解毒治疗，研究组(36例)在常规解毒治疗的基础上给予血必净注射 液静脉滴注治疗。观察两组治疗效果及治疗前后血浆CK·MB和CTnT水平变化。结果研究组病死率为 5．6％，显著低于对照组的22．2％；研究组心力衰竭发生率为8．3％，显著低于对照组的47．2％，两组差异均有 统计学意义(均P<0．05)。两组治疗后血浆CK-MB和CTnT水平均较治疗前明显下降，研究组下降幅度更明 显，两组差异均有统计学意义(均P<0．05)。结论血必净治疗急性有机磷农药中毒合并心肌损害疗效确 切，能显著降低病死率和心力衰竭发生率，并能减轻心肌损害。 【关键词】血必净；有机磷农药中毒；心肌损害 急性有机磷农药中毒(AOPP)是临床上最常见的农药中中毒13例，乐果中毒7例。两组在性别、年龄、毒物种类等 毒，也是急诊科常见急危重症之一，可导致多脏器功能衰竭． 差异均无统计学意义(均P>0．05)，具有可比性。 而心肌损害是最常见的脏器损害之一，由此引起的心力衰 1．2方法 竭、心律失常也是导致患者死亡的重要因素¨剖，因此。预防 1．2．1治疗方法两组患者入院后均立即组织抢救，对照 和减轻心肌损害是急诊治疗急性有机磷农药中毒的关键。 组给予常规解毒治疗：清水洗胃至无味为止，给予氯解磷定 多项研究表明，血必净可以很好的改善AOPP患者的预后。 和硫酸阿托品解毒，同时应用药物保护重要器官，血压偏低 对心脏也有很好的保护作用。笔者对急性有机磷农药中毒 时给予扩充血容量，必要时加用血管活性药物．并发呼吸衰 合并心肌损害患者