Mirizzi综合征的腹腔镜手术分析.pdfVIP

蝗压 处型盘 壶!璺塑生! ! 旦筮! !鲞 笠12翅 』曼!迫坠臻，坠丝! 畦塑兰Q堕，∑尘 ：! ! ：堕! ：!呈 · 17 · · 论 著 · Mi r i zz i 综 合 征 的 腹 腔 镜 手 术 分 析 王斌马云涛 苏河 [ 摘要] 目的探讨Mi r i zzi 综合征的腹腔镜手术方法。方法 回顾分析采用腹腔镜治疗33 例Mi r i zzi 综合征的手术疗效和手术方法。结果27例采用腹腔镜手术顺利成功，均为I 型；6例 因Cal ot 三角区粘连严重、解剖困难或出血致视野不清而 中转开腹手术，其 中I 型4例，行单纯胆囊 切除术，Ⅱ型2例 。行胆囊切除，瘘口修补，T管引流 。无术后严重并发症 。结论Mi r i zzi 综合征I 型可采用腹腔镜手术治疗，Ⅱ型可作为尝试。术前确诊或术 中发现，可避免不必要 的胆道探查，认 识不足 易在术中造成胆道损伤 。 [ 关键词] Mi r i zzi 综合征； 腹腔镜 ； 手术 [ 中图分类号 】R657 ．4 [ 文献标识码 】A doi ：10 ．3969 ／j ．i s sn ．1005- 64 3 ．2009 ．12 ．011 Lap ar oscopi c oper a t i on of Mi r i zz i s yndr ome WANG Bi n ，MA Yun—t a o，SU He． 眈一 par t ment of Gener al Sur ger y ，Gansu Pr ovi n c i a l Hos pi t a l ，Lanz hou 730000，Chi na [Abst r act ] Obj ect i ve To st ud y t he l apar o scopi c oper at i o n of Mi r i zzi syndrome ．Met hods The cur at i ve ef f ect i venes s a nd pr oced 啪of 33 ca se s of Mi r i zzi s yndr ome whi ch we r e t r eat ed wi t h l apa - msc op i c sur ger y wer e r et r ospect i vel y an al yze d．Resu l t s Twent y 一 even ca蝴wer e succes s f ul l y t r eat ed wi t h l apar os copi c sur ger y．Si x cas e ，i ncl udi ng 4 cas es o f t ype I a nd 2 cas es o f t ype I I ，wer e conve r t ed t o ab domi n al sur ger y ．Ther e wer e no post oper at i ve c ompl i c at i ons ．Conc l u si on Mi r i zzi syn dr ome o f t ype I Wa S s ui t abl e f or l apa r osco pi c sur ger y ．and t hat of t ype 1I c锄be t r eat ed wi t h l apa r osco pi c sur ger y 011 a t r i al bas i s ．Pr eoper at i ve or i nt r aoper at i ve di agnosi s c 蚰hel p t o avoi d un nec ess ar y bi l e duc t expl or at i on a nd bi l e du ct i nj ur y ． 1 Key wor ds j Mi r i zzi syndr ome ； i apar os copy ； sur ger y Mi r i zz i 综合征是胆囊结石的并发症之一，黄疸的