严重肝病基础上伴发急性上消化道穿孔的诊治分析.pdfVIP

·74 6 · !碴压 处叠盘 壶；Q塑生! ! 旦筮 ! !鲞筮 ! !翅』垦 ! ! !塾垡 ，盟! ! ! 堂笪；Q塑：坠! ：! ! ，塑 ! ：! ! ·论 著 · 严 重 肝 病 基 础 上 伴 发 急 性 上 消 化 道 穿 孔 的 诊 治 分 析 崔伟 陈纲 于波李世拥 [ 摘要】 目的研究严重肝病基础上伴发急性上消化道穿孔患者的诊断与治疗方法 。方法 分析我院近年来收治严重肝病基础上伴发急性上消化道穿孔患者8例，并与同期58例普通消化 性溃疡穿孔患者进行对 比，总结归纳其临床特点、诊断与治疗方法。结果两组患者的手术时间无 明显差异，严重肝病基础上伴发急性上消化道穿孔患者组的诊断时间、出血量 、术后住 院时间与术 后并发症等方面与普通f 肖化性溃疡穿孔患者组相 比，差异具有统计学意义。结论提高对严重肝 病基础上伴发急性上消化道穿孑L的认识水平是早期诊断的关键。手术治疗应以挽救生命为目的， 做到简单有效、个体化选择。 [ 关键词] 急性上消化道穿孔；严重肝病 [ 中图分类号 】R575 ．2 [ 文献标识码] A doi ：10 ．3969 ／j ．i s sn ．1005- 6483 ．2009 ．11．0 12 Di agnos i s an d t r eat ent of acut e per f or at i on of uppe r di ges t i ve t r act wi t h s er i ous he pat opat h y CU ／Wei ，CHEN能凡g ，YU Bo，et a1 ． Cent e r of Gener al Su r g er y，t h e Gen er al Ho s pi t a l of Be i j i n g Co and of PM，Bei j i ng 1 00700，Chi na [ Ab s t r act ] 0bj e ct i ve To st udy t he di agnosi s a nd t r e at ent o f acut e per f or at i on of up pe r di - gest i ve t ra ct wi t h s er i ous hep at op at hy ．Met hods Ei gh t cas es o f acut e per f or at i on of upp er di gest i ve t ra ct wi t h s er i ous he p at op at hy c as e gr oup and 5 8 cas es of acut e perf or at ion o f upp er di gest i ve t ra ct wi t hou t s e— r i ous he pat op at h y c on t r o l gr oup t r e at e d i n ou r hospi t a l wer e r et rospect i vel y an al y zed ．Res ul t s Th er e wa s no s i gni f i cant di f f er ence b et we en t he t wo gr ou ps i n t he e an oper at i v e t i e ，but t her e was s i gni fi c ant di f f er ence i n t he ean di agnost i c t i e ， e an i nt raoper at i ve bl oo d l os s ， ean post oper at i ve hospi t al s t ay an d post oper at i ve c o pl i c at i ons ．Con cl us i on The k ey o f t he ear l y di agnosi s o f acut e per f orat i on of upp er di