中药注射剂发生不良反应的分析及防治.pdfVIP

综合医学 2 0 14 年3 月 ≥ 18 岁 22 5 10 7 28 3 4 21 工作开展困难：一方面是穿刺困难而重复穿刺，家长不易接受；另一面 合 计 415 22 59 334 30 4 5 21 是年龄较小，采血量不足。大龄组儿童人与接种证分离，学校找到了人 3．监测结果分析 而接种证在家，接种证在家而人在学校，采样工作好做，但调查工作难做。 （1）接种率与抗体阳性率分析。第一年龄组接种率为 96%，抗体 2.调查年龄组跨度大，资料整理繁重，录入数据库耗时。 阳性率为 73.08%，抗体阳性率明显低于接种率，一方面是由于未及时接 3. 目前未收到麻疹抗体监测工作经费，工作人员积极性没有充分 种麻疹组份疫苗获得有效保护性麻疹抗体 （2 人未接种），而从母体获 激发出来，工作热情度不高，影响工作进度。 得的麻疹抗体已消失；另一方面是接种麻疹组份疫苗后未获得足够的保 4.县、乡、村三级对开展此项工作的重要性认识度还不是很高， 护性抗体。原因可能是多方面的：①接种疫苗后时限不足，机体免疫系 数据分析和用于指导实践工作的能力有待加强。 统差异性影响而尚未产出足够的抗体；②无效接种，冷链运输和接种技 五、工作建议 术是保证有效接种的重要环节；③运转机制和责任心问题造成的迟种或 根据现场调查与监测结果，针对风险人群开展相应工作，确实补建 漏种。 免疫屏障，提高麻疹防控能力。 （2）年龄与抗体阳性率分析。第 1年龄组监测人数 52 人，阳性率 （1）确实运作好常规免疫，提高麻疹组份疫苗及时接种率和两剂 为 73.08 人，是所检年龄组中阳性数最少的一组。本组儿童是第 1剂麻 次麻疹组份疫苗的有效接种和及时接种，把 2 岁以前的麻疹组份疫苗免 疹组份疫苗接种适龄儿童，是从母体获得性抗体消失到接种疫苗产生抗 疫工作做好做牢。 体的关键时段，抗体阴性人数在所检阴性总人数中比例最高的，是一个 （2）加强流动儿童、弱势群体、观望儿童、少数民族聚居地儿童 高风险人群也重最脆弱的人群。 的管理工作，在做好固定点接种工作的同时，加强巡回接种工作，搜索 抗体阴性的原因是：母体获得性抗体已消失或从母体未获得抗体， 发现流动儿童，并做好动员、沟通，将被动接受转为主动寻求服务。 从接种疫苗这一环节机体未产生足够的抗体或未接种疫苗而未产生抗 （3）适时开展查漏补种和学校查验证工作，补建免疫空白人群免 体，无效接种与其它特殊原因机体产生不了抗体或产生不了足够的抗体。 疫屏障，筑牢和加固免疫屏障。对外籍人口无论有无免疫史，及时补种 未及时接种或未种疫苗的原因：主要原因是生病未种，次要原因是短暂 一剂次麻疹组份疫苗；发现零剂次或不足两剂次儿童或大龄人群及时补 流动，其它导致无效接种的原因。 种麻疹组份疫苗。 四、开展监测工作中存在的问题 （4）建议给予专项资金支持，提高工作人员的积极性，对开展整 1.现场调查和采样工作中，小年龄组调查工作较易开展，而采样 个麻疹防控和麻疹抗体检测工作是有利的。 中药注射剂发生不良反应的分析及防治 王宏丽 （辽宁省鞍山市中心医院药剂科 辽宁鞍山 114001） 【 】中药注射剂 药物不良反应 防治 关键词 【 】R95 【 】A