药物联合认知行为疗法治疗躯体形式障碍的疗效观察.pdfVIP

年 月 日 第 卷第 期 ·临床医药· ２０１２ ８ ５ ２１ １５ 灾燥造援圆员熏晕燥援员缘熏粤怎早怎泽贼缘熏圆园员圆 悦澡蚤灶葬 孕澡葬则皂葬糟藻怎贼蚤糟葬造泽 Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ 药物联合认知行为疗法治疗躯体形式障碍的疗效观察 王海军，黄倩映，童爱群 （浙江省永康市第三人民医院，浙江 金华 猿圆员猿园园） （ 摘要：目的 分析采用药物联合认知行为疗法前后治疗躯体形式障碍患者的疗效变化。方法 调查医院 年 月至 年 月 对 圆园园猿 苑 圆园园缘 远 ） （ ） 照组 与 年 月至 年 月 试验组 各 年内躯体形式障碍患者，试验组广泛应用药物联合认知行为疗法，统计出院时有效 圆园园怨 苑 圆园员员 远 圆 率、平均住院天数、自动出院率、复发再住院率、随访率、随访临床痊愈率等。结果 与对照组相比，试验组出院时好转率稍高，平均住院 （ 约 ） （ 约 ） 天数稍增加但均没有统计学意义；随访率、随访临床痊愈率均明显提高 孕 园援园缘或园援园员 ，自动出院率明显降低 孕 园援园缘 。结论 药 物联合认知行为疗法对躯体形式障碍的疗效明显优于单纯药物治疗。 关键词：躯体形式障碍；药物治疗；认知行为疗法；随访率；临床痊愈率；再住院率 中图分类号： ； 垣 文献标识码： 文章编号： 穴 雪 砸怨远怨援源 砸怨苑员 援源 粤 员园园远原源怨猿员 圆园员圆 员缘原园园愿怨原园圆 躯体形式障碍是一种以持久的担心或相信各种躯体症状 １ ２ 方法 的优势观念为特征的神经症。此类患者最初多就诊于内、外各 两组患者均服用抗抑郁药物、抗焦虑药物和苯二氮 类药物 科，精神科医生所遇到的往往是具有多年的就诊经历、大量临 或小剂量抗精神病药物，剂量均达足够剂量，药物种类基本相似， 眼员 床检查资料、用过多种药物甚至外科手术效果不佳的病例 。由 同时进行门诊随访。试验组患者在采用药物治疗的同时联合认知 于病程长、症状复杂多样、反复发作、服药依从性差等原因，临 行为疗法。认知行为治疗的具体步骤眼圆 ：让患者认识到躯体不适 床上对此类患者的治疗，感到比较棘手。我科以前并不是很重 与不良情绪是有关系的；通过讨论和分析进一步认识到他们正依 视心理治疗技术的应用，从 圆园园怨 年初开始对躯体形式障碍患 据一些容易导致痛苦的规则在生活；可以建议一些可供选择的规 者广泛采用药物联合认知行为疗法和出院随访方法，效果满 则让他们考虑，尽量找到能使自己接受的不会产生焦虑抑郁情绪 意。现报道如下。