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透明帽在胃镜取异物中的应用.pdf
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4参考文献 c onc ept mappi ng st udy o f pr ob l ems ass oci at ed wi th t r aumat i c
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( 收稿 日期:2 8- - 8- - 7)
obe s e pat i ent s un der goi ng b ar i at r i c sur ge r y :a c onc ept mappi ng
( 本文 编辑 :沈 昱平 )
anal ys i s [ J ] .Obes i t y Sur ger y,2 7 。17( 1 ) :135 - 1356 .
透 明 帽 在 胃 镜 取 异 物 中 的 应 用
金铁臣蒋群宁姚雪珍 李燕
上消化道异物是常见的急诊 内镜之一[ 1】,用 胃镜取 3例不愿合作的疑犯采用静脉麻醉外,其余患者均在清
异物患者痛苦轻、损伤小,是 日前治疗上消化道异物的 醒状态下进行 。治疗前根据病史、体征及x线检查对异
主要方法。大宗的文献报道内镜取异物的成功率为 物的性质、大小、形状和滞留部位进行安全性和可行性
93.I %。97 .O%t 圳,失败 的原因不尽相同,但多数与异物 评估 ,明显大于透明帽内径 的锋利异物采用其它方法
滞留的部位有关,以食管颈段取异物的失败率最高。近 ( 如套管、钟形护套等) ,已有穿孔的异物转外科手术治
年来,我们在 胃镜取异物时采用透明帽辅助,取得了理 疗,部分病例在术I i { 『做 了体外模拟试验 。透明帽安装于
想效果 ,现报道如下。 胃镜头端,进镜找到异物后分别采用透明帽扩张、吸引
圈套或钳夹、单纯负压吸引等方法抓住并取 出异物。
1 临床资料
1.5结果 13 8例异物在透明帽辅助下全部顺利取出。
1.1 一般资料2 3年1月至2 9年3月间我院内 异物类型有动物小骨( 如鱼刺 、鸡骨) 、硬币、食物团、首
镜搴共用透明帽辅助 胃镜取异物 138例 ,占同期 胃镜取 饰、铁丝、小刀 、打火机 、义齿、指 甲钳及瓷砖片等。因取
异物总数的63.o%( 138 /219) 。其中男71例,女67例, 异物 时透明帽的取舍是根据异物的性状和滞 留部位来
年龄2 ~86( 36.7+18.4) 岁 。138例中异物位于喉咽部8 决定的,f J 一部位同类异物常采用非此即彼方法,故未
例,食管颈段74例,食管胸腹段28例,胃27例( 其 中2 与同期非透明帽辅助的进行对照
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