晚期大肠癌中医证素特点及和血清肿瘤标志物及外周血p53、nm23相关性研究.pdf

晚期大肠癌中医证素特点及其与血清肿瘤标志物及外周血 p53、nm23的相关性研究 陈香莲 中文摘要 目的：初步探索晚期大肠癌中医证素的分布特点及其与西医客观指标的关系，为中医临 床辨证治疗晚期大肠癌提供参考依据。 方法：运用“证素辨证的方法，对120例晚期大肠癌患者常见证素分布规律进行研究， 检测其中90例晚期大肠癌患者的血清肿瘤标志物水平及外周血p53、run23的基因表达水平， 研究证素与血清肿瘤标志物水平及外周血p53、nm23基因表达的关系。 结果： 1．证素分布特点：病位主要在脾、胃，其次为大肠、肾、肝、肺；气虚、血虚、湿、热 为其主要的病性特征，阳虚、阴虚、血瘀、痰、气滞也较为多见。 2．晚期大肠癌男女之间病位病性证素比较的研究结果发现：女子组在肝以及阴虚、血虚 的证素积分较男子组有显著的升高(PO．05)。 3．从本病的证素兼杂的研究结果发现：以虚实夹杂较为多见，单纯虚和单纯实均较少； 病位证素脾、胃常相兼出现，其余病位大部分均是在脾胃的基础上兼杂；实证证素的兼杂以 湿热相兼为最多，虚证证素的兼杂以气血两虚为主，而虚、实证证素兼杂以湿气虚相兼为最 多。 4．晚期大肠癌不同原发部位的证素积分比较无显著差异(脚．OS)。 5．晚期大肠癌不同转移部位的证素积分比较无显著差异(伶O．05)。 6．晚期大肠癌不同病理类型的证素积分比较无显著差异(伶0．05)。 升高均较气虚、血虚证素组明显(尺O．05)。 结论： 1．脾、胃为晚期大肠癌的主要病位，从脾、胃论治本病具有重要意义。气虚、血虚、湿、 热为其主要的病性特征，阳虚、阴虚、血瘀、痰、气滞也较为多见。 2． “女子以肝为先天、“肝肾同源在晚期大肠癌也得到很好的体现。 l 3．晚期大肠癌存在较多的本虚标实相兼错杂的证素；单纯虚及单纯实证素均较少。 4．晚期大肠癌不同原发部位、转移部位及病理类型的证素积分比较无显著差异。 水平及外周血p53、nm23基因表达水平的比较上存在有明显的差异。 nm23 关键词：晚期大肠癌中医证素血液生化指标血清肿瘤标志物p53 2 TCM elementofadvancedcolorectalcanceranditscorrectionwith The of syndrome study tumormarkersand andrim23in serum gene blood p53 peripheral Chen Xianglian Abstract Objective： thedistributionof elementsofadvancedcoloroc：tal Preliminarilyexplored syndromes cancer,as well嬲itsml撕011to indexs． objective Methods： differentiationto thecommon dementsdistribu- dement syndromes Adoptingsyndrome study