我国社区卫生服务政策分析.pdfVIP

维普资讯 2003年 8月第 8期 ‘中国卫生经济)第 22卷(总第 246期) 我国社区卫生服务政策分析木 周指明① 巫云辉① 黄会坚① 陈金●② 钟天伦② 摘 要 通过对 1997年 以来我 国出台的社区卫生服务有关政策进行 回顾性研 究，以深圳市宝安 区的基层社 区卫 生服务为例 ，从宏观角度 出发 ，分析各个时期不同政策对我 国基层社区卫生服务的管理模 式、筹资方式、人 力资源 及服务效果的促进作用 。 关键词 社区卫生服务 政策 筹资 人力资源 中图分类号：R197．1 文献标识码 ：B 文章编号：1003—0743(2003)08—0023—02 我 国的社区卫生服务 表 1 1997年 以来我国出台的社区卫生服务有关政策 政策是在城市卫生资源配 置 、利用严重不合理 ，医 药费用增长过快 ，卫生服 务特别是基层卫生服务同 城市化 、人 口老龄化、疾 病谱 改变 、医学模 式转 变 、群众卫生服务需求 、 城镇职工基本医疗保险制 度等不相适应情况下出台 的。 自 1997--2003年 的 6年 间，不少城市积极试 点探索社区卫生服务，已 取得初步经验 ，显示 出社 区卫生服务具有旺盛的生 命力和广阔的发展前景 。 这与我国政府制定 、颁布 的一系列有关政策密不可 分。 1 社 区卫生服务 的有关 政策 从 以上资料来看 ，在 短短 6年多的时间内，我 国最高行政管理部门相继 出台了 2O多个社区卫 生 服务有关的政策文件 、决 定。这些政策的制定对同时期我国社区卫生服务的发展产生 其中，深圳市宝安区较好地贯彻了国家相关政策精神 ，在各 了巨大的推动作用 。同时 ，相关的政策制定部门，紧密结合 级政府部门的支持下，已形成较完善的社区服务模式 ，成为 基层实践 ，依靠翔实的研究依据 ，逐步完善基层社区卫生服 同期基层社区卫生服务 良性发展的一个代表。该区社区卫生 务 的机构设置 、管理模式 、筹资方式 、全科医生培训方式 服务工作进展与 1997年 以来我国出台的社 区卫生服务有关 等 ，从而保证了我国社 区卫生服务的可持续发展。 政策 (见表 r)相关性如下： ． 2．1 机构设置 根据 《中共中央 、国务院关于卫生改革与 2 同期深圳市宝安区社区卫生服务发展概况 发展的决定》，深圳市宝安区作为省 、市的社 区卫生服务试 在国家政策的支持下 ，各地的社区卫生服务迅速发展 。 点，率先开展社区健康服务。该区通过逐步探索，目前包按 照 “一村一站”的要求，完成了90％的社区健康服务站的 国家卫生部 “在达到全面小康水平的地区发展社 区卫生服务的可 建立。同时 ，建立完善的三级医疗保健网，创立了 “以区级 持续性研究”课题 医疗防保单位为指导 ，镇级医院为依托 ，社区健康服务站为 ① 广东省深圳市宝安区公明医院 518000 服务主体”的社区卫生服务模式。 ② 广东省深圳市宝安区卫生局 518000 Chin~ HoaRhEconomiesMagazinevo1．22。No：8 2003． 8 · 23 · 维普资讯 2003年 8月第 8期