血浆输注后不良反应原因分析.pdfVIP

临床和实验 医学杂志 2010年6月 第9卷 第11期 ·835 · 血浆输注后不 良反应原因分析 陈爱蓉 黄毅 (北京大学深圳医院输血科 广东 深圳 518036) 【摘要】 目的 探讨血浆输注后不良反应发生的原因，提 出预防改进措施。方法 收集我院2006～2009年临床 科室发生的输血不 良反应回报卡，做回顾性统计分析。结果 输用血浆发生不 良反应 130例，首次输血发生29例，2次 或2次以上输血发生 101例 ；血浆输注不 良反应率为 12．01％，其中变态反应67例 ；发热反应41例；其中首次输血发生 l1例 ，2次或2次以上输血发生30例。结论 严格无菌输血操作 ，选用合适血浆 ，能有效地减少血浆输注不良反应。 【关键词】 血浆输注 输血反应 原因分析 Analysisofadversereactionsafterplasmainfusion．CHENAi—rong，HUANGYi．BloodTransfusion，BeijingUniversityShenzhenHospital， ShenzhenGuangdong518036，China． 【Abstract】 objecfive Thipaperdiscussesthecausesofadversereactionsafterplasmainfusionandproposespreventiveandimprovement measures．Methods Adversereactionsoftransfusionoccurredinclinicaldepartmentsonretum cardsinthishospitalduring2006to2009 were retrospectivelycollectedandstatisticallyanalyzed．Results Adversereactionswereoccurredin130cases，adversereactionswereoccultedatfirst bloodtransfusionin29casesandoccurredat2timesorabove2timesofbloodtransfusionsin101cases．Theincidencerateofplasmatransfusion was12．01％ ．Amongthem ，allergicreactionswereoccurredin67cases．Feveroccurredin41cases，itoccurredatfirstbloodtransfusion ini1ca— sesandatsecondtimeorabove2timesofbloodtransfusionsin30cases．Conclusion Strictasepticprocedureforbloodtransfusionna dappropri— atechoiceofplasmaCna effectivelyreduceadversereactionsofbloodtrnasfusion 【Keywords】 Plasmainfusion；Transfusionreaction；Causeanalysis 血浆输注是临床救治病人一项重要的辅助治疗措 3．1．2 原因 输注血浆引起的输血不 良反应以过敏反 施，但并非绝对安全，可能发生多种不 良反应。随着血 应常见。血浆 中含有丰富的血浆蛋 白抗原，多次输血后 型检测、配血技术不断提高和输血技术规范的严格执 患者体内产生相应的抗体，导致过敏反应。过敏反应和 行，血型不合所引起的溶血性输血反应已经减少，但非 过敏体质有密切的关系，调查发现输注血浆引起输血不 溶血性发热反应和过敏反应仍较常见 ¨J。为了解临床 良反应多发生在异丙嗪体质病人和多次输血病人 。因 输血不 良反应发生的特点和原因，笔者对我院2006～ 病人体内含有某些半抗原物质，当输人含有相应过敏源 2009年临床发生的输血不 良反应回报卡作回顾性统计 的血浆时就会发生变态反应，如病人血浆 中含有对某种 分析，现将结果报告如下。 物质的反应素，当输人的血浆中含有相应的反应素时；人 1 资料与方法 群个体间血浆蛋 白表型的差异，多次血浆输注产生血浆 1．1 一般资料 2006年 11月至