雌激素受体阴性乳腺癌中人表皮生长因子受体2与孕激素受体表达的关系.pdfVIP

· 论 善 · JMedRes，May2010，Vo1．39No．5 雌激素受体阴性乳腺癌 中人表皮生长因子 受体 2与孕激素受体表达的关系 王 宁 王 斌 薛春燕 王雅杰 摘 要 目的 研究雌激素受体 (ER)阴性的乳腺癌患者中人表皮生长 因子受体2(Her一2)和孕激素受体(PR)表达的关系 以及对预后 的影响。方法 对 1180例乳腺癌患者进行回顾性分析 ，确立 ER状态 ，将 PR与 Her一2表达的关系进行 比较 ，综合 p53和上皮性钙黏蛋 白(E—cadherin)状态 以及发病年龄 、肿瘤直径、肿瘤部位 、组织学分级 、淋 巴结转移状态 、是否化疗之 间的差 异 。对影响ER阴性乳腺癌患者无病生存率(DFS)的相关因素进行分析。结果 三阴性乳腺癌 96例 ，Her一2过表达乳腺癌 164 例 ，PR+／Her一2+10例 ，PR+／Her一2—28例 。三 阴性乳腺癌较 Her一2过表达乳腺癌更容易发生淋 巴结转移 (P=0．034)，并 且三阴性乳腺癌中淋 巴结转移 ≥lO枚患者所 占的比例 (26．0％)明显大于 Her一2过表达乳腺癌 (12．2％)。三 阴性乳腺癌 中组 织学分级为 3级的患者比例明显高于Her一2过表达乳腺癌 (P0．0001)。三阴性乳腺癌和Her一2过表达乳腺癌的局部复发 率和远处转移率的差异虽无统计学意义，但三阴性乳腺癌的无病生存期 (61．85个月)明显短于Her一2过表达乳腺癌 (78．69个 月 ，P=0．047)。结论 与 Her一2过表达乳腺癌 比较 ，三阴性乳腺癌 的临床表现为侵袭性更强 ，患者 的无病生存期更短 ，预后更 差 。 关键词 雌激素受体 孕激素受体 Her一2基 因 乳腺肿瘤 预后 Association ofHum anEpiderm alGrowthFactorReceptor2andProgesteroneReceptorExpressionin theEstrogen—receptorNegativeBreast CancerPatients． WangNing，WangBin，XueChunyan，WangYajie．DepartmentofOncology，ChanghaiHospital，TheSecondMilitary MedicalUniversity，Shanghai200433，China Abstract 0bjective Westudiedthec1inic0path0logiccharacteristicsanddisease—freesurvival(DFS)forestrogenreceptor— negative(ER一)breastcancerbycomparingthestatusofhumanepidermalgrowthfactorreceptor一2(Her一2)andprogesteronereceptor (PR)．Methods ER—negativeexpressionwasidentifiedfrom1180breastcancerpatientsdiagnosedbetween2000and2007inChang— haiHospital(Shanghai)．Weexamineddifferencesbetweentriple—negativeandHer一2一overexpressingbreastcancersinrelationtop53 andE—cadhefin status，age，tumorsize，histologicalgrading，lymphnodemetastasisandchemotherapy，aswellasidentifiedprognostic factorswithregardstoDFS．Results Weidentifiedcasesof96(12．5％)triple—negativeand164 (21．3％)Her一2一overexpressing phenotypes．respectively．Nosignificantdifferenceinp53orE —cadherin expressionbetween thetriple—negativeandHer一2一overex— pressingb