95学年度第1学期奖学金申请书.docVIP

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2017-08-25 发布于河南
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95学年度第1学期奖学金申请书.doc

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　　　　縣（市）　　　　國民中小學原住民學生95學年度第1學期獎學金申請書申請日期年月日申請人姓名身分證號碼性別年級班級族籍山地原住民平地原住民族住址電話學生簽章父親職業：父親學歷：家庭狀況（可複選）：低收入戶　　單親　　隔代教養不影響獲獎與否的結果，請據實回答。母親職業：母親學歷：家庭經濟（單選）：困苦　　普通　　小康　　不錯是否領有其它政府機關或公營事業單位之獎學金是否申請資格條件依據以團體或個人方式參加全國性比賽前三名的特殊優良表現為申請依據（請附證明）。以前一學期總成績在70分(含)以上為申請依據(請填成績分數)。無成績依據，由學校遴薦之(一年級新生第一學期才適用)。前學期成績國中語文(國) 語文(英) 數學健康體育藝術人文生活日常表現平均成績國小語文數學健康體育藝術人文生活日常表現平均成績註：一、「平均成績」一欄的換算方式為各領域成績的總和除以總領域數，即國中除以9，國小除以8，請不要以加權方式計算之。二、是否領有其它政府機關或公營事業單位之獎學金及申請資格條件依據系申請必具條件，必須勾選。隨附文件附件名稱審查結果審核結果原住民身分證明文件影本有　　無其它文件影本有　　無級任導師蓋章：承辦人蓋章：電話：教務主任蓋章：校長蓋章：附件三