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國立政治大學公共行政及企業管理教育中心 圖書館借書證退證申請表
（請填寫紅框區域） 退費編號：________________
基
本
資
料 身份 □學分班 □推廣班 □校外人士 類別 □全校借書證 □公企借書證 姓 名 借書證號 (可由館員代填) 聯絡電話 身分證號 已繳保證金金額 新台幣_______仟元整 退費帳戶
(限辦證者本人)
銀行 銀行 分行 帳號： 郵局 局號： 帳號： 申請人簽章：________________________
申請日期：_______年______月_______日 (以下由館員填寫) 借閱情況 □已歸還圖書 □尚有欠書 □尚有欠款_________元 借書證 □已繳回 □未繳回 退費核定 □申辦已滿一年退保證金全額
□辦理校外人士借書證未滿一年，扣保證金10% □以保證金扣抵欠款
□尚有欠書，無法辦理退證 核退金額 收據號碼 承辦人簽章 新台幣_______仟______佰______拾______元整 **退費金額由館員核定後，依所填帳戶匯退，約計15-20工作天。
**本表填妥後可傳真至(02地址：106台北市大安區金華街187號電話：02tw
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