电子科技大赛大学学生课外科技发明创新大赛作品.doc

电子科技大赛大学生课外科技发明创新大赛作品申报书序号： 编码： 作品申报书 作品名称 项目组成员： 类别： □ □自我发明创造类项目 说 明 1申报者应在认真阅读此说明各项内容后按要求详细填写。 表内项目填写时一律用钢笔或打印，字迹要端正、清楚，此申报书可复制。 ．序号、编码由组委会填写。 ．所附的有关材料必须是中文（若是外文，。 8．。 9．送地址：团委联 系 人：联系电话：传 真：A. 申报者情况 说明：必须由申报者本人按要求填写； 申报者代表情况 姓名 性别 出生年月 学院 专业、年级 入学时间 作品名称 固定电话 移动电话 其他作者情况 姓 名 性别 年龄 所在 学院资格 认定 申报者情况： □属实 □不属实 （签 章） 年 月 日 B．申报作品情况 说明：1．必须由申报者本人填写； 2．本表必须附有研究报告，并提供图表、曲线、试验数据、 原理结构图、外观图（照片）也可附鉴定证书和应用证书； ．作品分类请按照作品发明点或创新点所在类别填报。 作品全称 作品设计、发明的目的和基本思路，创新点，技术关键和主要技术指标 作品所处 阶 段 （ ）A实验室阶段 B中试阶段 （自填） 作品可展示的 形 式 □实物、产品 □模型 □图纸 □磁盘 □现场演示 □图片 □录像 □样品 使用说明及该作品的技术特点和优势，提供该作品的适应范围 C.当前国内外同类课题研究水平概述 说明：1.申报者可根据作品情况填； 2.填写此栏有助于评审。 ．参赛作品打印处  E1．评审委员会预审意见粘贴处 ．评审委员会终审意见粘贴处