原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
腹水量、肝性脑病程度缺乏客观性 没有考虑具体的原发肝病因素 PT也因各实验室检测条件的差异不能做到规范统一 体力状况评分（performance status，PS） 1、ECOG体力状况评分标准 （美国东部肿瘤协作组制定，3、4级的病人不适宜进行化疗） 0 ——活动能力完全正常，与起病前活动能力无任何差异。 1 ——能自由走动及从事轻体力活动，包括一般家务或办公室工作， 但不能从事较重的体力活动。 2 ——能自由走动及生活自理，但已丧失工作能力，日间不少于 半时间可以起床活动。 3 ——生活仅能部分自理，日间一半以上时间卧床或坐轮椅。 4—— 卧床不起，生活不能自理。 5 ——死亡 2、Karnofsky 体力状况计分标准 （国际常用，评分若在40％以下，治疗反应常不佳） MELD（终末期肝病模型评分） 应肝移植供体分配规则所产生，由梅奥中心由4组独立样本资料研究得出 包括： （1）肝功能失代偿住院病人； （2）非胆汁淤积性肝硬化的急诊病人； （3）原发性胆汁性肝硬化病人； （4）上世纪80年代的非选择的肝硬化病人。 公式： R=3.8ln(胆红素mg/dl)+11.2ln(INR)+9.6ln(肌酐mg/dl)+6.4(病因：胆汁性或酒精性0，其他1) 预测终末期肝病死亡率及肝移植中的应用已渐趋成熟，应用范围也开始扩大到重型肝炎、肝癌中 把肾功能作为肝病病人预后的一个独立因素 MELD分值与实际病死率呈正相关，即分值越高，实际病死率越高 MELD的动态变化更能反映病情变化，评分逐渐下降的病人危险性较小，评分逐渐增长的病人危险性大。 * *
文档评论（0）