噪声性听力损失.pptVIP

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2017-08-22 发布于广东
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噪声性听力损失.ppt

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噪声性听力损失Noise-induced Hearing loss 江苏省人民医院邢光前 Introduction 噪声：是许多不同频率和强度声波杂乱无章的组合，致人烦恼的声音。交通噪声，工业噪声等。噪声污染已经成为世界性公害。噪声的危害是多方面的：听觉、神经、心血管、消化、内分泌系统等。 Acoustic trauma Acute acoustic trauma – explosive deafness Chronic acoustic trauma – noise induced hearing loss 噪声性听力损失发病相关因素噪声因素强度、频率出现方式：脉冲或稳态，骤起或逐渐出现是否合并震动工作环境暴露时间、劳动保护等个体因素遗传易感性，年龄，原有听力损失情况病理长期噪声暴露对听觉器官的损伤主要表现为螺旋器和螺旋神经节的退行性改变，这种改变最先发生于耳蜗底回和第二回，逐渐累及蜗顶。前庭损害轻微。临床表现渐进性听力损失暂时性阈移 temporary threshold shift 永久性阈移 permanent threshold shift 耳鸣多系统功能紊乱诊断评估噪声接触史临床表现听力学评估双耳对称的感音神经性听力损失，3、4 kHz 下降明显。处理听力保护临床处理无特效治疗，重在预防早发现，及时脱离噪声环境，适当使用药物对症治疗：耳鸣及其它系统功能障碍助听器 * *