循环生理本科生.pptVIP

复习题 1.??说明内环境稳态的含义与生理意义。 2.???晶体渗透压和胶体渗透压各有什么作用？ 3.????简述白细胞的功能。 4.????血小板在生理性止血过程中起何作用？ 5.???简述血液凝固的基本过程，并指出内源性凝血与外源性凝血的主要异同点。 6.????什么叫血型？说明输血的基本原则。为何同型血相输还要作交叉配血试验？ 7.????简述血浆和血清的区别。 8.????熟记下列正常值：红细胞比容血沉、红细胞数、白细胞数及分类、血小板数。 复习题 1. 说明内环境稳态的含义与生理意义。 2.渗透压与水移动的关系怎样？分别阐明血浆晶体渗透压和胶体渗透压的作用。 3.?简述白细胞的功能。 4.血小板在生理性止血过程中起何作用？ 5.?何谓血清？简述血浆和血清的区别。 6.说明血液凝固的基本过程，并指出内源性凝血途径与外源性凝血途径的主要区别。 7.何谓血型？说明输血的基本原则。为何同型血相输还要作交叉配血试验？ 8.?O型血为什么不能大量、快速输给其它异型血的人？ 9.??熟记下列正常值：红细胞数、白细胞总数及分类、血小板正常值。 10.名词解释：内环境、稳态、血沉、血细胞比容、溶血、红细胞悬浮稳定性、渗透脆性、凝集原与凝集素、生理性止血。 思考题 1.?将红细胞置于0.9%NaCl与葡萄糖的混合液中，其形态与功能有无改变？为什么？ 2.一次失误将500毫升的蒸溜水输给了病人，会引起何后果？为什么？ 3.?从血液的理化性质和功能考虑，维持离体器官活动需要哪些条件？ 4.?已知某人血型为A型或B型，能否鉴定他人血型。 5.?肝功能严重受损或脂肪消化吸收障碍时，为何易导致出血倾向？ 6.?为什么纤溶系统亢进时会出现出血倾向？ 7.?为什么月经血是不凝固的？ 8.?为什么用温热生理盐水浸泡纱布按压伤口可促进止血？ 9. 伤员失血量达30%,应用血液生理学知识如何处理? 一 心肌的电生理学 （一）心室肌的电位特点 （二）SAN的电位特点 （一）心室肌的电位特点 MP（心室肌） AP的形态特点、时相及离子基础 （1）心肌与骨骼肌AP的异同点 1、都是在MP基础上产生 2、都由除极化、反极化和复极化组成，升支都是Na内流形成 3、都有超射，升支均陡升 心室肌细胞AP的形态及离子基础： 除极相： 0相—Na+快速内流（主要）、 Ca2+内流（次要） 复极相： 1相— 一过性K+外流 2相—慢Ca2+（少量Na+）内流和K+外流 3相—K+快速外流 静息期(4相 ) Na +—K+ 泵活动增加， Na +—Ca2+交换增加 （二）SAN的电位特点和起搏机制 １.SAN的电位特点 （1）.4相不稳定，能自动除极 （2）.AP上升速度和幅度小 （3）.只有4，0，3相，没有平台；0相时程长，由Ca2+内流引起，3相是K+外流引起 （4）.MP和TP小 (三）浦氏纤维的电位特点和起搏机制 1.　4相不稳定，能自动除极 心 脏 生 理 引起心脏收缩活动的兴奋来自何处？ 为什么心脏能终生跳动而不疲劳？ 为什么四个房室能够作协调的收缩活动？ 为什么心脏的收缩活动始终是收缩和舒张的交替而不出现强直收缩？ 二 心肌生理特性 （一）自动节律性 （二）不应期较长 （三）传导性 （四）收缩性 （五）K+、Ca2+和Na+对心脏活动的影响 （一）自动节律性 1、心肌细胞的分类 2、自律性机制 3、主导起搏点与隐性起搏点 4、窦性心律、结性心律和室性心律 5、影响自律性的因素 （一）自动节律性 3、主导起搏点与隐性（潜在）起搏点 定义 主导起搏点：控制心脏兴奋和跳动的起搏点 隐性起搏点：有起步能力，但不表现出来，自律性处于潜伏状态 （二）兴奋性(不应期较长) 1、心肌兴奋性的周期性变化 2、心肌、骨骼肌、神经不应期比较 3、机制 4、意义 5、影响兴奋性的因素 ARP（absolute refractory period) LRP (local response period) ERP (effective refractory period) RRP (relative refractory period) SNP (supranomal period) (三)传导性 传导性:兴奋能向周围扩布的能力 1、功能合胞体（电传递） 2、心脏兴奋的传导系统 3、传导速度的比较 4、影响传导性的因素 （四）收缩性 收缩性：指肌丝滑行缩短的能力 1、心肌收缩的特点 2、影响收缩性的因素 1.SAN自动除极的主要原因是钾外流的衰减,次要原因是If的内流。 2