神经系统定位诊断护理.pptVIP

教 学 目 标 【掌握】 神经系统疾病病人常见症状体征的护理评估、护理措施。 【熟悉】 神经系统疾病病人的护理评估。 【了解】 神经系统的结构功能与疾病的关系。 一、头痛（headache） 各种原因刺激颅内外的疼痛敏感结构都可 引起头痛。 头痛敏感结构 （一）分类 偏头痛 高颅压性头痛 颅外因素所致头痛 神经性头痛 1. 偏头痛 原因：颅内外血管收缩 与舒张功能障碍 表现：一侧颞部痛 两侧 伴恶心、呕吐 视觉先兆（闪光、火花） 但多数并无先兆 缓解方式：在暗处休息 睡眠后或 服用止痛药物 2.高颅压性头痛 原因：颅内肿瘤、血肿、 脓肿、囊肿等 特点：持续性整个头胀痛 呈阵发性加剧 伴喷射状呕吐 及视力障碍。 3.神经性头痛 特点： 无固定部位 持续性闷痛、胀痛 伴失眠、多梦等精神症状 4.颅外局部因素所致头痛 眼源性 耳源性 鼻源性 （二）头痛病人的护理 1.护理评估 病史 了解头痛的部位、性质和程度 了解头痛的规律 有无先兆及伴随症状 既往史与心理社会状况 身体评估 辅助检查 2.常用护理诊断 疼痛：头痛 与颅内外血管舒缩功能障碍或脑器