阴道超声和腹部超声诊断宫腔内疾病的比较性研究.pdfVIP

2014年 1月 第 l3卷 第 1期 今 日健康 Janurary 2014 Vd．13 No．1 JINRIJIANKANG ·195 · 阴道超声和腹部超声诊断宫腔内疾病的比较性研究 杨晓娟 (清苑县人民医院，清苑，071100) 摘【 要】 目的：分析和研究阴道超声和腹部超声在诊断宫腔ac疾病的价值。方法：回顾性分析 208例宫腔内疾病，对病灶采用 阴道超声和腹部超声的诊断率，进行比较。结果：诊断与病理符合率，子宫肌瘤的诊断阴道超声为97．12％，腹部超声为94．71％；子宫肌 瘤合并子宫腺肌病符合率，阴道超声为 83．17％，腹部超声为66．83％；子宫ac膜异位症诊断符合率，阴道超声为91．35％，腹部超声为 75．48％；子宫颈囊肿诊断符合率，阴道超声为92．79％，腹部超声为66．83％，子宫颈癌诊断符合率，阴道超声为89．42％，腹部超声为 61．06％。结论：阴道超声和腹部超声在诊断宫腔ac疾病上各具有优劣，联合应用两种超声手段 ，能够有效提高诊断率，具有临床推广和 应用价值。 【关键词】 宫腔 内疾病；阴道超声；腹部超声；比较 【中图分类号】 R．445．1 【文献标识码】A 【文章编号】 1671—516o(2叭4)o卜0195—01 近年来，宫腔内疾病的发生率逐年上升，严重影响着女性患者的生 3．2 阴道超声的缺点： 活质量，据有关数据显示，近90％的女性患有不同程度的妇科疾病，其中 3．2．1 由于分辨率增高了，探测的深度降低 ，聚焦区距离缩小，阴道探头 50％以上的女性为宫颈炎。本研究对阴道超声和腹部超声在官腔内疾病 的聚焦区在 10cm以内，远声显示效果不好，对于子宫内较大肌瘤或多发 的诊断价值进行比较分析。 肌瘤、盆腔内较大的肿物或较长位置偏高的肿物不能显示全貌； 1 资料与方法 3．2．2 因为阴道超声探头需放人阴道 内进行探测 ，所以对未婚少 1．1 一般资料 女禁 用； 选取2013年 1月一12月来我院住院治疗的208例官腔内疾病患 3．2．3 不适宜有出血者，如月经期、阴道不规则出血；亦不适宜有传染病 者 ，年龄最小的26岁 ，最大的62岁 ，平均年龄为(42．12±2．54)岁；104例 者，如阴道炎、性病 ；其他的宫颈疾病、阴道疾病及一些外阴疾病者。如果 患者月经过多，占50％；45例患者在体检时可触及下腹包块，占21．63％； 患者有不适宜做经阴道超声的疾病，应及时提醒医生，避免做阴道超声； 4o例患者有下腹疼痛等不适，占19．23％；19例患者合并早期妊娠 ，占 3．2．4 对于水平位子宫显示效果不佳。 9．14％。 3．3 腹部超声的优点 1．2 方法 3．3．1 操作简单，观察比较全面，特别是对较大的盆腔肿块，宫底部肿块 采用飞利浦 IU22超声切面显像仪。阴道超声选用凸阵式手柄探 或中位子宫比较适宜； 头，腹部超声选用凸阵式探头，频率均设置为5—7．5MHz。患者均中度充 3．3．2 对未婚妇女或患者月经期仍可进行，阴道畸形及阴道炎症患者也 盈膀胱 ，首先进行常规腹部超声探查，排尿后再行阴道超声检查。观察并 可行腹部超声检查。 记录肿瘤的大小、数目、位置、局部回声等情况。 3．4 腹部超声的缺点 2 结果 3．4．1 探头频率较低，对较小的病变、官腔内病变及后盆腔肿块观察不 超声检查结果显示，阴道超声和腹部超声对宫腔内疾病的诊断各