96例进展型脑梗塞临床分析.pdfVIP

2010年8月上 第2卷 第 15期 中国中医药咨讯中国中医药咨讯中国中医药咨讯 August 2010 Vol.2 No.15 JournalofChinaTraditionalChineseMedicineInformationJournalofChinaTraditionalChineseMedicineInformationJournalofChinaTraditionalChineseMedicineInformation 105 窑 窑 96例进展型脑梗塞临床分析 孟宪刚 （汶上县第二人民医院内科，山东 汶上，272500） 【摘要】 目的寻找一种适宜应用的进展型脑梗塞诊断和防治的模式。方法 收集2001年1月至2009年12月期间在我 科住院的急性脑梗塞患者的临床资料，对72小时内临床症状进行加重及72小时后复查脑CT梗塞灶扩大者作为进展型脑梗 结果 ，占 塞进行研究。 3522名急性脑卒中患者中脑梗塞2583人（73.35%），96人确诊为进展型脑梗塞 3.72%。脑梗塞患者死 亡率为4.1%，96名进展型脑梗塞患者中，死亡率为26.04%。结论 进展型脑梗塞，其发病率虽低，但死亡率、致残率高，治疗见 效慢，应将它作为一种特殊情况予以重视 【关键词】 脑梗塞；进展型；分析 平均低密度体积 进展型脑梗塞是指缺血性卒中的神经体征在数分钟至 均有较大低密度灶， 201.4±32.6ml,其中死 发病率低，但死亡率和致残 （ 数天内不断进展，并逐淅加重。 亡组比存活组梗塞体积大 213±34.3ml和 167±45.1ml 率高。临床上迫切需要总结其诊治经验，时间窗内超早期溶 P＜0.01）。 。本文研究了近几年在我 ， 栓治疗结合降脑水肿，清除自由基 2.6 65人在发病 12小时做TCD检查 21人示大脑中动 ，尝试寻找一种适 ， （第 科住院的进展型脑梗塞患者的临床资料 脉主干闭塞 18人示椎基底动脉血流速高 3 日复查无 宜应用的进展型脑梗塞诊断和防治的方法模式。 信号），7天后复查TCD，除29人显示大脑中动脉或椎动脉 ， 。 1 材料和方法 无信号 7人流速加快 1.1 收集2001年 1月至2009年 12月期间在我科住院的 2.7 46例发病3-6小时用尿激酶40万U静脉溶栓，22例 急性脑梗塞患者的临床资料。对72小时内临床症状进行加 8-12小时用降纤酶 10U进行降纤治疗，28例心源性梗塞 重及72小时后复查脑CT梗塞灶扩大者作为进展型脑梗 给肝素钠抗凝治疗。全部病人入院后进行降颅压治疗，降颅 塞进行研究。 压疗程21-25天，并且对基础疾病进行治疗。有29例虽然 、血压、既往史，神 ， ， 1.2 记录进展型脑梗塞患者的一般资料