下肢深静脉血栓治疗进展.pdfVIP

2013年6月第20卷第 17期 窑综 述 窑 下肢深静脉血栓治疗进展 张显岚 广西桂林医学院附属医院乳腺尧血管外科袁广西桂林 541001 [摘要]下肢深静脉血栓形成渊LDVT冤是患者下肢深静脉内血液流通受阻出现凝结致使静脉血液回流障碍袁是常 见的血管外科病,如果不能得到及时的治疗将并发出现血栓形成后综合征袁 严重并发症可形成致死性肺栓塞 渊PTE冤遥 该病发症起病急袁容易误诊而危及患者生命袁是导致患者突发死亡的重要原因袁因此及时有效地治疗下 肢深静脉血栓形成意义重大遥 [关键词] 下肢深静脉血栓曰抗凝治疗曰溶栓治疗曰进展 [中图分类号] R654.3 [文献标识码]A [文章编号] 1674-4721渊2013冤06渊b冤-0027-02 Thetreatmentprogressoflower extremitydeepvenousthrombosis ZHANG Xianlan Department of Breast, Vascular Surgery, Affiliated Hospital of Guilin Medical College, Guangxi Zhuang Autonomous Region,Guilin 541001,China [Abstract]Lowerextremitydeepvenousthrombosis(LDVT)which resultsinvenousbloodrefluxdisorder,isacommon vascular surgical disease. If you can not receive timely treatment, patientswith LDVTwill occur post thrombosis syn鄄 drome, PTS and severe complications can beformed pulmonary thrombosis embolism (PTE). Complications of the dis鄄 ease, acute onset, easily misdiagnosed and endanger the lives of patients, patients with sudden death. Timely and ef鄄 fective treatmenthasgreat significance. [Keywords]Lowerextremitydeepvenousthrombosis(LDVT);Anticoagulanttherapy;Thrombolytictherapy;Treatment progress 深静脉血栓形成是临床常见的血管外科多发病袁其中 2 LDVT患者的治疗方法 又以下肢深静脉血栓形成最为常见袁常常由于患者手术尧 LDVT患者在治疗前应首先采取一般处理袁使患者卧床 分娩尧肿瘤晚期以及长期卧床等因素引起遥LDVT患者最常 休息袁患肢抬高袁保持血栓黏附于患肢静脉内膜来缓解局 见的并发症为血栓形成后综合征渊postthrombosissyndrome袁 部疼痛袁排便时避免血栓脱落形成PTE袁减少PTS形成等遥 PTS冤袁Kahn SR和GinsbergJS报道指出有近50%LDVT患 临床上常用的治疗方式包括抗凝治疗尧溶栓治疗以及介入 [1] 者将并发PTS 遥 LDVT最严重的并发症将会形成PTE袁 治疗等遥 1999年AlexanderP研究指出美国DVT有大约10%的患者 2.1抗凝治疗 [2] 最终发展成致命性肺栓塞 遥 PTE患者起病急袁致死率较 抗凝治疗可以通