克雅病的护理进展.pdfVIP

医学信息 2011 年 12 月第 24 卷第 12 期 Medical Information. Dec. 2011. Vol. 24. No. 12 临 床 医 学 克雅病的护理进展 王 瑜 （第二军医大学上海长征医院神经内科 ，上海 200003 ） 摘要 ： 克雅病为人类所患的可传递性海绵性脑病 ，是一类慢性进行性致死性神经系统变性疾病 ，是继艾滋病后又一严重威胁人类健康 的疾病 。 加强消毒隔离和基 础护理 ，可有效控制疾病传播并提高患者生活质量 。 关键词 ： 克雅病 ；护理 ；进展 !!!!!!克雅病（Creutzfeldt-Jakob ，CJD ）是一种中枢神经系统传染性疾病，以进行 身、叩背 ，鼓励患者深呼吸、有效咳嗽排痰等。 定期痰培养做药敏检测 ，据结果 性痴呆及大脑皮质、基底节和脊髓局灶性病变为特征，是常见的人类朊蛋白 予以相应治疗 ，预防坠积性肺炎[9] 。 留置尿管期间做好管道护理及会阴护理。 病，又称为皮质-纹状体-脊髓变性[1] 。 近年来，我国克雅病患者逐渐增多，医护 1.4 安全护理 运动障碍的患者要防止跌倒，确保安全 。 穿着防滑的软橡胶底 人员应引起足够的重视[2] 。 加强消毒隔离和基础护理，可有效控制疾病传播并 鞋 ，地面要防滑防湿 。床边要有护栏，必要时使用约束带 。患者的常用物品及药 提高患者生活质量。 物要放在随手可及之处。 行动不便及步态不稳者要搀扶其上厕所 。 1 护理 2 小结 1.1 对症护理 CJD 患者可发展为智力及意识障碍，因此需对患者的意识及精 克雅病是当前生命科学的研究热点之一，它多隐袭起病 、缓慢进展，早期 神症状进行观察和评估，并予以相应的护理 。 对有视力模糊、共济失调、精神 诊断有一定难度 ，医护人员应加强对此病的重视，做到早发现、早诊断、早治 智力异常的患者，应采取专人看护，上护栏等，以免发生坠床、跌倒、走失、自伤 疗 ，同时要做好自身和患者的双向防护措施。对患者检查器械及用物进行严格 等意外。 肌阵挛、肌强直发作时应保持病室环境安静、光线柔和，做好床边保 的消毒处理，护理过程 中加强对症护理及基础护理，控制疾病的传播并提高患 护，严禁强行约束患者肢体，可适当轻柔按摩，缓解肌肉紧张。 者生活质量，延长存活时间。 1.2 加强消毒隔离 WHO[3]关于克雅病的消毒指南中对其消毒、隔离措施缺少 参考文献 ： [4] 明确而有效的指导性方案。 有研究 显示，在煮沸或者高压蒸气灭菌及 pH 呈 [1] . [M]. 5 . 2004 170. 王维志 神经病学 第 版 北京 ：人民卫生出版社 ， ： 中性的情况下，3％的十二烷基硫酸钠（SDS ）可以破坏脑组织匀浆 中朊蛋白的 [2] . [J].