“益活治冠汤”治疗冠心病91例临床疗效观察.pdfVIP

-735· 48．2％；显效17例，占总数304％；有效9例，占数 以青年妇女较为多见。痛经发病有情志所伤，起居不 16，1％；无效3例，占总数5．3％；总有效率为94．6％。 慎或六淫为害等不同病因，导致冲任癀阻或寒凝经 四、典型病例张某，女，36岁，干部。主诉：经脉，使气血运行不畅，胞宫经血流通受阻．以致不通则 期及行经前两天腹部疼痛三年。现病史：三年米，每 痛；或冲任、胞宫失于濡养，不荣而痛。其病位在冲 到经前两天及经期内，腹部胀痛、拒按、经血颜色紫 任、交化在气血。任脉起于胞中，与育子和妇女月事 暗，时有血块，量少不畅，伴有胸胁乳房胀满不舒。 有关。《索阐上古天真论》记载“…一二七而天癸 查：舌质紫暗，有瘀斑，脉弦滑。诊断：痛经(气滞血瘀 至．任脉通，太冲脉盛，月事以时下，……”。列缺为手 型)。治疗：取双侧列缺穴为主穴(针法如上所述)，配太阴肺经穴位，位于桡骨茎突上方，腕橱统一上l，5 合针蒯气海、太冲、三阴交；加刺阳陵泉，缓解胸胁胀 寸，为八脉交会穴之一，与任脉相通。因此，刺激列缺 满症状。患者于经前10天开始治疗，月经干净后停穴，有调理任脉气血的作用，使冲任流通，气顺血和， 针，共治疗8次．诉经前及经期腹痛明显减轻。一个 经血畅行而腹痛自止。临床实践证明，针刺列缺穴对 月后再针刺6次。痛经症状消失。后随诊3个月，腹痛经有独特的治疗效果，加上以经络辨证的配穴少而 痛来复发。 精，来谰节局部经气的运行，使痛经之证得以痊愈。 五、分析与体会痛经是一种妇科常见病，患者 1“! 定2}0、r 。’ 从肝论治特发性水肿 ． 1州(、j 河北省武邑县审坡中，0卫生院(0534()0)’魂东升 L · ＼特发性水肿是指病因和发病机制尚未完全清楚前肿甚，经服西药利尿药后肿退，停药后水肿又起，伴 的一种掺舯。其特点是时轻时重，或经年不消，多发汗出，胸胁部憋闷。形体丰满，饮食较差，失眠，舌淡 生于育龄妇女．每在月经前后加剧，临床检查无心、苔白腻，脉弦滑。查血、尿常规末见异常．心电图正 肾、肝等器质性病变以及营养缺乏病。现代医学临床常．肝功能正常。诊为特发性水肿，治以疏肝理气，健 治疗多采用卧床休息，弹性长袜，限盐，服用利碌剂等脾消肿，方用：柴胡log，当归129，白芍129，枳壳129， 权宜之计。中医常用健脾、温肾。利尿之剂也常常获茯苓159，川樟子99，白术129。十剂后来诊，述三剂 效不佳。我们在临床上从胆论治几十例此类患者，收后肿消．来再水肿。又十剂善后随访一年未发。 效满意。现介绍如下。 体会：对于水肿，～般归咎于肺脾肾三脏，采用继 例一，杜×x，女，35岁，主因反复发作跟睑及下脾温肾消肿祛湿之法，但对于特发性水肿疗效往往不 肢浮肿五年余来诊。自述发病多由情绪波动引起，发佳。该病多见于育龄妇女，王肯堂言：“女子童劫天癸 病时面部及双下肢浮肿伴双侧乳房、腹部胀满、口渴、未行之前，皆属少阴；天癸既行，皆属厥阴；天癸既绝， 腰酸乏力，舌泼苔自，脉弦细。临床检查：尿常规乃属太阴经也。”故女子以血为本，以肝用事，肝与人 (--)，心电图正常，肝功能正常。诊断：特发性水肿。代谢密切相关。肝疏泄失职，既直接影响气机升降造 证届肝郁脾虚，治则，疏肝理气，健脾利湿消肿。方用成水踱代谢障碍，又可横逆克脾土，造成脾运化水湿 功能障碍产生水肿。所以，我们体会治疗特发性水肿 逍遥鼓加减：当归129，自芍129，枳壳129，炒柴胡89， 159。十剂肿消，叉予五剂善后，访半年来复发。 以健脾利湿，补肾利尿。 恻二，滕xx，女，38岁，双下肢浮肿四年，月经 芸f正j、犁“益活治冠汤”治疗霾