小儿脑瘫治疗进展.pdfVIP

第 19卷 第 5期 鄂 州 大 学 学 报 2012年 9月 VoI．19No．5 JournalofEzhouUniversity Sep．2012 d,JL脑瘫治疗进展 刘启雄 ，曹宇 (鄂州职业大学 医学院，湖北 鄂州 436000) 摘 要：小儿脑性瘫痪是儿科较常见的神经系统疾病，也是导致小儿残疾的主要疾病之一。通过查阅 文献，针对 目前国内临床常用的康复治疗方法及其临床应用进行探讨。治疗小儿脑性瘫痪应使用多种手段 进行综合治疗、早期治疗。 关键词 ：脑瘫；治疗；进展 中图分类号 ：R493 文献标识码 ：A 文章编号：1008—900412012)05—0018—02 小儿脑性瘫痪 (cerebralpalsy，cP)，简称脑瘫 ， 姿势反射和异常姿势 ，建立正常的运动模式。赵海 是指出生前到出生后 1个 月内，非进行性脑损伤 容4[1运用 Bobath疗法治疗明显提高了双重瘫型患 所致的中枢性运动障碍及姿势异常 ，常伴有智力 儿下肢的正常运动发育和生活 自理能力 。新近开 低下、语言障碍、癫痫等并发障碍1]【。脑瘫的病因主 展的感觉统合训练和引导式教育越来越受临床康 要有新生儿窒息、缺血缺氧性脑病、核黄疸及迁延 复工作者的亲睐。张丽华等嘲对 64名脑瘫患儿在 性黄疸、早产、未成熟儿等；中医学认为脑瘫为先 常规康复治疗 的基础上运用感觉统合训练 ．发现 天不足、肝 肾亏损 、脑髓不充 。以及后天脾 胃亏虚 ， 感觉统合训练有利于改善痉挛型脑瘫患儿的立位 气血生化不足 ，最终 出现 “五软”、“五迟”、“五硬”。 平衡功能。金彩君等句【运用感觉统合训练结合运动 我 国脑瘫患病率为 1．22．7％121，现有脑瘫患儿 疗法、按摩、理疗等治疗痉挛型脑瘫患儿，发现感 400～500万 ，致残率高，且发病率呈上升趋势，给 觉统合训练结合常规康复训练更有利于纠正痉挛 社会和家庭带来极大的经济负担和压力 。目前脑 型脑瘫患儿的步态。景玉珍等171在常规康复治疗的 瘫的康复治疗方法主要有现代康复治疗和中医传 基础上应用引导式教育治疗脑瘫患儿 ，6个月后患 统康复治疗。 儿 的运动功能、生活 自理能力 、语言沟通能力 、社 1 现代康复治疗 ． 交能力及认知学习能力均得到提高 。 1．1 康复训练 1．2 药物治疗 随着 中枢神经系统损伤后康复治疗技术和相 目前治疗的药物主要有两类 ：一类为促进脑 关理论的不断完善 ．康复训练被越来越多的患儿 组织发育和脑代谢类药物如神经节苷脂 、脑蛋 白 家长所接受 ，是 目前,bJLn~瘫康复治疗 的主流方 水解物等 ．此类药物 的作用多体现在促进原有神 法。康复训练主要是针对患儿的运动障碍、语言障 经细胞的发育及增强脑细胞的代偿能力 。疗效有 碍和听力障碍等进行治疗 ，通过训练有利于启动 限：另一类药物主要是对症治疗 ．如肉毒杆菌毒 脑瘫患儿的大脑代偿功能 ．改善患儿症状。康复训 素、巴氯芬等可有效改善肌张力，但维持时间有 练有许多学派，如Bobath法、Vojta法等。汤健等3[1 限，长期应用有一定副作用 。高志刚等[8】运用神经