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保洁人员院感知识培训资料 医院是个特殊的环境，是预防疾病、治疗疾病及保健的场所。由于他的任务决定了他的环境具有特殊性--是病原微生物聚集的地方。 微生物：是很小的用肉眼看不见的，只能在显微镜下才可以看见的微生物。 保洁工人是控制医院感染的重要组成部分，是切断病源传播途径的具体实施者…。为了加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，防止不规范清洁、消毒、隔离及不规范处置医疗废物而交叉感染，传播疾病和污染环境的发生，对保洁工人进行医院感染知识培训及管理很重要。 　　医院感染性疾病传播大部分由外源性感染所致，多数保洁工人文化水平较低，缺乏基本的医学知识和学习知识的能力，卫生习惯也较差，加之保洁工人长期接触被血液、体液沾染的污物、敷料和锐利器物、患者排泄、分泌物等，.如不按清洁、消毒、隔离的要求操作，极易造成医院环境污染，还可能引起自身感染和交叉感染，因而成为医院感染发生的一大隐患。 　　个别保洁工人缺乏责任心和服务意识.也是造成医院感染不可忽视的原因。为此要对保洁工人上岗前有关医院感染知识进行培训 ，强化参与意识。使保洁工人明白到自身工作在防控医院感染中的重要性。通过培训，提高保洁工人的医院感染意识，增强保洁工人的医院感染控制责任感和主动参与意识。熟悉常用消毒的方法，消毒液的名称、功能、配制、使用方法及注意事项，提高保洁工人防控感染的能力;提高操作技能。 　　要求保洁工人必须清楚有关区域的划分，同时明白各区清洁、消毒的用具要严格区分，固定放置，不得交叉使用，正确传授清洁程序和方法，强调学习掌握消毒、隔离基本方法;严格依法处理医疗废弃物，医疗废弃物若处理不当，将引起二次感染和污染环境，对人类健康产生极大威胁。因此，要求保洁人员掌握垃圾分类收集、分类储存处理的方法，严格依法处理医疗废弃物，严禁私自处理或贩卖医疗废物;加强学习个人防护知识，传授隔离技术，学习特异性感染有关知识，强调特异性感染的消毒隔离及废物处理.，必须在护士指导下完成，不得单独完成; 科室医院感染监控小组成员每天检查督促;医院感染管理科不定期下科室对工人工作情况进行督查、强化质量意识，保证各项规章制度的落实，杜绝交叉感染及医疗废物的丢失，防止病原体向外传播。 　　保洁工人一般进行的都是环境及病区内物表的清洁，最常用的消毒剂为含氯消毒剂，通常使用的浓度为500mg/L。 　　医院的分区：清洁区(限制)、污染区(非限制)、半污染区(半限制) 　　地面消毒：医院地面经常受到病人排泄物、呕吐物、分泌物的污染，由于人员的流动量大，如果不能及时清除地面污染，极易造成病原菌的扩散。 　　(1)、当地面无明显污染的情况下，通常采用湿式清扫，用清水或清洁剂拖地每日1-2次，清除地面的污秽和部分病原微生物。 　　(2)、当地面受到病原菌污染时，通常采用含氯消毒剂(500mg/L)拖地或喷洒消毒地面。 　　(3)、对结核病人污染的表面，可用0.2%过氧乙酸或含氯消毒剂(84消毒液)擦洗;对烈性传染病病原体污染的表面，如霍乱，炭疽等可用有效溴或有效氯1000mg/L--2000mg/L作用30分钟。 　　墙面消毒：医院墙面在一般情况下污染情况轻于地面，通常不需要进行常规消毒，经常进行清洁就可以了。当受到病原菌污染时，可采用化学消毒剂喷雾或擦洗，墙面消毒一般为2.0米--2.5米高即可。 　　对细菌繁殖体、肝炎病毒、芽孢污染者，分别用含有效氯250mg/L-500mg/L与2000mg/L--3000mg/L的消毒剂溶液喷雾和擦洗处理，有较好的杀灭效果。喷雾量根据墙面结构不同，以湿润不向下流为度，一般50ml/㎡-200 ml/㎡. 　　病房各类用品表面的消毒：病房内用品有桌子、凳子、床头柜等，一般情况下室内用品只进行日常清洁卫生工作，用清洁的湿抹布或季胺盐类消毒液每日2次擦拭各种用品的表面，可去除大部分微生物。当室内各种用品的表面受到病原菌的污染时必须采取严格的消毒处理。 　　(1)、用含有效氯200mg/L-500mg/L的消毒剂溶液、含有效碘250mg/L-500mg/L的碘伏，可擦拭或喷洒室内各种物品表面。 　　(2)紫外线灯照射：1)悬吊式或移动式等消毒时，离污染表面不宜超过1米，消毒有效区为灯管周围1.5米-2米。2)紫外线灯管必须保持清洁，每周1-2次用酒精擦拭一次，照射时间不得少于30分钟，根据物品及要杀的病原微生物适当延长照射时间。3)照射时注意不要直接照射到人，以免引起伤害。 　　其它表面的消毒：包括门把手、水龙头、门窗、洗手池、卫生间、便池等物表，这些地方容易受到污染。通常情况下，每天用消毒水擦抹刷洗处理，保持清洁。 　　不懂的地方多问护士长和护士，在专业人员的指导下进行安全的操作。 　　按照《消毒技术规范及医疗废物管理办法》特制订病房日常消毒与终末消毒程序 　　一、病室日常