放射性皮炎的治疗护理进展.pdfVIP

2012年1月第19卷第1期 ·149· 临京夏学atl ·综述· 邱圣红 (广东省中医院大学城医院放疗科，广东广州510006) 【摘要】 放射性皮炎是肿瘤放射治疗最常见的并发症。本文对放射性皮炎的中西药外治法的治疗和护理进展进行了综述。 【关键词】 放射性皮炎；治疗；护理；进展 中图分类号：R473．73 文献标识码：B doi：lO．39690．issn．1674—4659．2012．01．0149 and of Treatment Radiodermatitis NursingProgress Province QIUShenghong(Radiation HospitalofTCM,Guangzhou510006,China) Department,Guangdong dermatitisisoneofthemostcomlnon intheradiationtreatmentofcancer．Thismadea -【Abstract】Radioactive complications paper review externaltreatmentofwesternandtraditionalChinsesmedicine． ofthetreatmentand ofradiodermatitis nursingprogress by Radioactive 【Keywords】 dermatitis；Treatment；Nurse；Progress 放射治疗在肿瘤的治疗中占有重要的位置，约70％的肿瘤 反：外在因素包括放疗剂量、放射线能量、分割方式、辅助治 患者需要进行放疗…。放射治疗是恶性肿瘤的主要治疗手段． 疗手段等均对放射性皮肤反应程度有一定的影响。 放射线除对肿瘤细胞有杀伤作用外，还会损伤正常组织。随着 放射剂量的增加．患者照射野皮肤会引起放射性反应[2]。放射3放射性皮炎的治疗及护理 性皮炎是肿瘤放射治疗最常见的并发症，约87％的放疗患者会 目前，针对放射性皮炎的相关研究已成为全球性的重要研 出现红斑及其以上的放射性皮肤反应[3]。照射3～10Gy时会 究课题。文献报道用于治疗放射性皮炎的治疗护理主要分为两 出现红斑，10。12Gy时出现干性皮炎，12．25Gy时出现湿性 大类．西药外治法和中医中药外治法。 3．1西药外治法治疗放射性皮炎由于放射性皮炎复杂的发病 皮炎。Archambeau等【4]报道皮炎常开始于放疗开始后2～3 周，至放疗结束时达到顶峰。严重的放射性皮炎可引起疼痛。 机制，对于各期放射性皮炎的治疗，目前多提倡预防和外敷治 导致局部或全身感染，引起瘢痕；偶尔也会引起暂时或长期的 疗为主。詹蓊等E73持续呋喃西林液湿敷，再予重组人表皮生 放疗中断，从而导致肿瘤控制率和治愈率降低[引。目前还没有 统一推荐的治疗放射性皮炎的措施．现将国内外治疗放射性皮 炎的措施综述如下。 ：1剂量制成粉末，将药沫均匀洒在创面上．用凡士林纱布条贴 在创面上，得到较好效果。关长江等[9]用三氧膏均匀涂于创 1放射皮肤损伤分级标准 面，对肿瘤患者放射性皮炎治疗有显著效果。陈春兰等[101用 根据RTOG急性放射损伤分级标准[“，将放射治疗过程中 出现的急性皮肤损伤分为5级：0级为皮肤无变化；