神经电生理检查在脊髓型颈椎病诊断与疗效评价中的应用与进展.pdfVIP

安 徽 医 药　ＡｎｈｕｉＭｅｄｉｃａｌａｎｄＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌ　２０１３Ｓｅｐ；１７（９） ·１６０１· 神经电生理检查在脊髓型颈椎病诊断与疗效 评价中的应用与进展 杨　梅，陈惠德 （安徽医科大学第一附属医院康复科，安徽 合肥　２３００２２） 关键词：神经电生理检查；脊髓型颈椎病；应用；进展 ［６］ 生活质量 。神经电生理检查可以弥补这些不足，神经电生 　　脊髓型颈椎病（ｃｅｒｖｉｃａｌｓｐｏｎｄｙｌｏｔｉｃｍｙｅｌｏｐａｔｈｙ，ＣＳＭ）是颈 理检测能客观地评价脊髓的损害程度及范围，在ＣＳＭ的支持 椎病分型中最严重的一种类型，是由于颈髓受压导致的感觉、 诊断、病情判断、术中监护及预后等方面越来越被临床所重 ［１３］ ［７９］ ? ? 运动功能障碍。ＣＳＭ起病隐袭、症状和体征多变 ，病程变 视 。现临床最常用神经电生理技术包括肌电图、体感诱发 ［４］ 化不定 ，有些患者的病情长而始终保持发病初期的临床表 电位和运动诱发电位等检查。本文仅就国内外关于神经电生 现，有些则可能在几个月内急剧恶化。因此，临床医生很难早 理检查在ＣＳＭ诊断与疗效评价中的临床应用进展作一综述。 期诊断以及对这种病程发展做出预后评估。影像学检查能作 １　肌电图（Ｅｌｅｃｔｒｏｍｙｏｇｒａｐｈｙ，ＥＭＧ） ［１０］ 出定性和解剖学定位诊断，是 ＣＳＭ的常规检查手段，但无法 肌电图 是通过刺激运动和感觉神经纤维，记录周围神 对脊髓的功能状态进行定量分析，不能准确进行预后评 经和肌肉的动作电位及神经轴索电位的传导，了解两种神经 ［５］ 价 。ＣＳＭ早期诊断并及时治疗，能较大程度的改善了患者 的传导功能，进而推测相关疾病的解剖位置、范围和发展程 度。目前，常用的肌电图检查方法分为针电极肌电图和表面 作者简介：杨　梅，女，硕士研究生 肌电图。肌电图测定的是募集反应、自发电位、运动单位电位 通信作者：陈惠德，男，副主任医师，硕士生导师，研究方向：颈椎病的 （ＭＵＰ）时限、波幅（Ａｍｐ）及潜伏期（Ｌａｔ）等。 基础与临床研究，Ｅｍａｉｌ：ｃｈｄ５６＠１６３．ｃｏｍ ? 码，ＴｆＲ２是一种跨膜糖蛋白，ＴｆＲ２由肝细胞优先表达，也可 参考文献： ［１１］ ［１］　ＰｉｅｔｒａｎｇｅｌｏＡ．Ｈｅｒｅｄｉｔａｒｙｈｅｍｏｃｈｒｏｍａｔｏｓｉｓ：ｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓ，ｄｉａｇｎｏｓｉｓ， 见于十二指肠隐窝细胞 。ＨＦＥ在不同环境下与ＴｆＲ结合 ａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔ［Ｊ］．