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神经节苷酯联合低分子肝素治疗进展型脑梗死的临床观察.pdf
塞旦匿堂盘查21
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神经节苷酯联合低分子肝素治疗进展型脑梗死的
临床观察
李伟强 范业喜毛晓莲
摘要 目的:评价神经节苷酯(GMl)联合低分子肝素治疗急性进展型脑梗死的疗效。方法:45例急
性进展型脑梗死病例随机分成两组,治疗组23例,对照组22例。治疗组GMl联合低分子肝素.对照组
单用低分子肝素,其余基础治疗两组相同。观察两组治疗前、后2周及4周的临床神经功能缺损程度评
分量表(NFDS).并进行评分比较。结果:两组在治疗前NFDS比较无统计学差异,治疗后2周及4周有
明显统计学差异。、治疗组中治疗前与治疗后2周、4周比较差异有显著性。两组对照。治疗组优于对照
组。结论:急性进展型脑梗患者应用GMl联合低分子肝素可明显改善临床症状,降低致残率,提高患者
的生活自理能力.
关键词 脑梗死: 神经节苷酯; 低分子肝素: 进展型
急性缺血性脑梗死是我国的常见病、多发病。 死者;(2)有近期手术活动性出血、严重创伤史及
in
而进展性脑卒中(stroke 有出血倾向:(3)有消化道出血;(4)血小板计数
progression,SIP)是指卒
中发生后神经功能缺损程度进行性加重的脑梗 50×10。/L;(4)严重全身疾病、严重高血压者
死,临床上发病率占缺血性卒中的26%~43%,致 (血压200/120
mmHg)及昏迷或大面积脑梗死
残率和病死率均较高…。此类患者按常规处理,病 者。
mL+GMl100
灶仍继续发展同时又没有溶栓适应证,因而神经 1.4方法治疗组予生理盐水100
d,后GMl减为40
科医生常感到异常棘手。为此,我院对于2007年6mg静脉滴注一天一次共5 mg
000
月至2011年12月收治的23例进展型缺血性脑连用9d.共14d,同时联合低分子肝素钙5
卒中患者我们应用神经节苷酯(GMl)联合低分子U,皮下注射,每日2次共10d,后改为口服阿
肝素,并与同期住院单用低分子肝素治疗22例患 司匹林100
mg,每日1次维持:对照组给予低
000
者作对照,以探讨GMl联合低分子肝素治疗进展 分子肝素钙5 U.皮下注射.每日2次共
性缺血性脑卒中的疗效。 10d,后改口服阿司匹林100
mg,每日1次维持。
1资料与方法 两组均常规予辛伐他汀20
mg调脂治疗,并依不
1.1 一般资料45例急性进展型脑梗死病例为 同病情予降压
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