2011-2013年伊吾县计生指导站孕前优生健康检查评估分析.pdfVIP

《中西医结合心血管病杂志》(电子版) 2014年第2卷第4期 ·63 · 2011—2013年伊吾县计生指导站孕前优生健康检查评估分析 张新梅 魏林 新疆伊吾县计划生育宣传技术指导站 新疆伊吾 839300 为提高群众对”国家孕前优生健康检查项 目”重要性的认 数5人，有效的预防了出生缺陷的发生。 识 ，提高 自我参与意识，引导他们树立科学、健康的优生优育观 孕前检查评估分析 念 ，我们到各个乡村讲解孕前优生健康检查项 目内容、主要意 自2011年9月 一2013年 12月31日，全县已有439对符合 义、服务流程和优生知识 ，现场解答群众提 出的各种问题，收到 生育政策计划怀孕的夫妇(878人)享受了免费孕前优生健康检 了较好的效果。 查，在已实施检查的439对 (878人)服务对象中，共发现各种异 孕前检查开展情况 常情况21种392例，占检查总人数的44．6％。其中，高风险 162 2011年伊吾县免费孕前检查人数 132人，查出各类检查异 人，占总数的18．5％，低风险716人，占总数的81．5％，对高风险 常、阳性人群 82人，其中病史询问异常的45人(女23人 男22 人群全部建立了重点对象档案、并指导治疗。经我们与县妇幼 人)，家族史中先天性唇裂 1例；体格检查异常23人(女20人 、男 保健所调查得知，0211年我县出生缺陷儿2例 (分别是无耳及脑 3人)；血常规结果异常 12人 ，乙肝携带者 1人 ，肝功能异常 10 积水)，发生率为0．85％，但不在我们检查的人数中-92012—2013 人 ，肾功能肌酐异常1人 ，甲状腺(rsH)异常 8人，血糖异常 12 年均无出生缺陷儿发生，这说明，经过我县开展国免孕优工作 人 ，尿常规异常5人，梅毒阳性 1人，白带常规异常l3人，病毒四 后，有效的预防了出生缺陷的发生，收到了良好的社会效果。发 项结果异常2人，妇科B超异常2人，建议上级医院专科门诊进 现促甲状腺素异常的18例，针对女性甲状腺机能减退症患者，要 一 步检查治疗67人次，优生健康教育 132人次，病史询问132人 求其定期检查 ，临床用人工合成的甲状腺素制剂”优甲乐”替代 次 ，常规体格检查 132人次 ，生殖系统检查 132人次，随访服务 治疗，调节药物剂量，在病情稳定的情况下妊娠，对胎儿一般不 132人次，随访服务率为 100％，有效的预防了出生缺陷的发生。 会有致畸作用 ，但需终身服药，妊娠后也要在医生指导下继续用 2012年全县参检人数348人，查出各类检查异常、阳性人群 药。同时，各种妇科疾病、肝功能异常、少量病毒近期感染者 ，这 191人 ，其中病史询问异常的21人(女l5人、男6人)；体格检查 些都极有可能导致不孕、流产 、死胎，严重威胁群众的身心健康。 异常27人(女26人、男 1人)；血常规结果异常18人，乙肝携带 通过检查及时给予治疗和指导，有效避免了上述情况的发生 ，切 者4人 ，肝功能异常29人 ，肾功能肌酐异常6人，甲状腺(rsn) 实维护了群众的身心健康。 异常5人，血糖异常4人，尿常规异常38人，梅毒阳性2人，白带 由于影响妊娠结局的风险因素很多，不同的风险因素其干 常规异常16人，病毒四项结果异常 1人，妇科 B超异常21人 ，建 预措施也不同，为便于对风险人群的干预、指导及统计、管理，将 议上级医院专科 门诊进一步检查治疗 144人次，优生健康教育 风险人群进行分类。根据 目前对风险因素的干预措施和干预效 348人次，病史询问348人次，常规体格检查348人次，生殖系统 果，以及风险因素对妊娠结局影响情况的不同，我们将一般性检 检查348人次，早孕随访85人，早孕随访率 100％。妊娠结局随 查发现的问题不一一列举病症及指导和治疗措施，只对存在高 访 ：正常活产儿人数56人 ，出生缺陷儿人数0，流产 (自然流产、 风险人群进行病症的梳理和分析：①风险评估时，在初诊结果汇 人工流产)人数 10人，妊娠结局随访完成率 100％，有效的预防 总之后，暂无法做出明确的人群划分和风险分类，需进一步检查 了出生缺陷的发生。 才能确定，最终将归类至一般人群或风险人群类。②对病史询 2013年