100例会阴侧切的分析及护理.pdfVIP

· 168· 西医结合心血 2014fi-第2卷第4 [J]．浙江临床医学，2012，11(32)：32—33． 度[J]．中国骨与关节损伤杂志，2013，4(22)：234 [3] 杨利民，郭淮．老年骨质疏松脊柱骨折的治疗应当采取的积极态 。 老年冠心病患者便秘的护理 郑国丰 温静 潍坊市第二人民医院 山东潍坊 261041 冠心病是中老年人常见的一种慢性疾病 ，男性多于女性。 养成定时排便的习惯 老年人喜静少动 ，饮食量少，又因牙齿松动或缺损，咀嚼困难，纤 规律排便的习惯有助于缓解便秘，每 日起床后或早餐后为 维素摄人量不足 ，肠粘膜应激力减退 ，肠蠕动减慢而造成便秘。 大便最佳时间，无论有无便意，每天均应定时排便，排便时注意 便秘是危害人们身心健康的疑难病症之一，冠心病病人便秘时，力集中，不习惯在床上排便的老人，可在病情许可下，协助下床 因排便力过猛或粪 排便 ；如果老人采用卧位排便时，可视情况将床头抬高至高斜坡 块对肠腔的刺激可引起血压升高，心率加快 ，心绞痛发作，状 ，以利发挥重力作用 ，增加腹内压力 ，助于排便。每日大便 1次 甚至心肌梗死而危及生命。因此对老年冠心病患者便秘的预防 或隔日1次。若 3日未大便应给予通便。 及护理显得特别重要。 保持排便通畅 便秘的原因 腹部按摩是利用物理的方法刺激病人肠蠕动 ，以达到排便 长期卧床：很多病人不习惯在床上排便，因此克制或减少排 排气的目的。病人取仰卧位或半卧位，自然放松，操作者或病人 便次数 ，导致便秘。 自己用手的大小鱼际在病人脐周沿顺时针方向按摩 ，每次 10一 缺乏运动：长期卧位及久坐不动 ，体力活动量少，使肠蠕动 l5分钟，每天早晚各 1次，可在便前20分钟或餐后2小时进行 。 减慢，腹肌和直肠肌肉萎缩，造成排便无力。 可用温和的缓泻剂 ，促进排便 ，一般泻剂于 口服后需 6—8h 药物副作用：患者使用治疗冠心病 的一些药物，可使肠壁肌 起效，故服药时间以睡前为佳，以达到次晨起床后或早餐后排 肉松弛。 便，每晚口服果导0．2或口服甘油或石蜡油或香油10ml至20ml， 饮食护理 但缓泻剂不能长期使用，否则可使肠道失去 自行排便的功能，而 每 日每餐定时定量 ，不宜过饱 ，忌暴饮暴食 ，应细嚼慢咽。 加重便秘。 多食含纤维多的新鲜蔬菜和水果，保证维生素和无机盐的 番泻叶代茶饮。 供给，每天饭后可吃半个柚子 ，吃到大便顺畅为止，甘薯味甘性 用开塞露或咸菜条塞肛。 温，使用后能滑肠通便，健胃益气。食用苹果，能使大便变得松 心理护理 软，另外 ，苹果能刺激肠蠕动，有助于排便。咀嚼困难者可把青 不良的心理状态与高血压、心绞痛、心肌梗塞都有密切关 菜和水果制成果汁食用。纤维素和果汁有促进 胃肠蠕动的作 系。老年人机体机能减退生活 自理能力差 ，护理人员及家庭成 用，可防止粪便在肠内滞留。 员应多给予照顾、体贴及劝导 ，鼓励患者养成定时排便 的习惯 ， 少食动物脂肪和含胆固醇多的食物 ，防止血脂升高及肥胖 ，并请治疗效果好的病人现身说法使其消除忧虑情绪。在病情许 忌食过热过冷过咸及过辣等刺激性强的食物，尽量忌烟酒 。 可的情况下组织患者参加力所能及的活动 ，如散步、打太极拳、 每天清晨饮一杯温开水或盐开水，可有效改善便秘。 下棋、听音乐等，保持最佳心理状态，提高生活质量，减少心脏事 件的发生 ，稳定病情。 100