46例老年血液透析患者的综合护理体会.pdfVIP

· · 临床 医药文献 杂 志 电子版 114 （ ） 46 例老年血液透析患者的综合护理体会 马雪娇 李 晓光 吉林省解 放 军 208 医院 肾 内科 130062 【摘 要 】 目的 探 讨 老年 血 液透析 患者 的护 理 方 法 。 方 法 回顾 性 分析 我 院 肾 内科 收 治的 46 例 老年 血 液透析 患者 的 临床 资料 ， 总结所给 予的综合 护理 方 法 。 结果 在 血 液 透析 和 对症 治疗 的基 础 上 ，配合 综合 性 护 理措 施 进 行 干预 ，共观 察 2 个 月 ，结果 显 示无 死 亡病例 ，全部 患者 未 出现 感 染 、动静 脉 内瘘 阻塞等 并发 症 ，贫血程 度 、低 蛋 白血 症得 到 明显 改善 ，生 活质 量 明显提 高 。 结 论 综合 性护理措 施 对 于减 少透析 并发 症 、提 高临床 治疗效果和 患者 的生 活质 量具 有 重要 的意 义 。 【关键 词 】老年 ；血 液透析 ；综合 护理 ；体会 【中图分 类 号 】R473 【文献标 志码 】A 随着 我 国人 口老 龄 化 的趋 势 ， 以及 肾脏 病 诊 疗 技 术 的不 断 优 质 蛋 白为 主 ，如 蛋 清 、瘦 肉、鱼 肉等 ，牛奶 也 可 ，但 注 意摄 入 量 ， 发展 和进 步 ，老年 肾病 终末 期 接受 血 液 透 析 的患者 明显增 多 。 血 其 摄 入 量 以 （ ·）为 最 佳 [4] ；同时 注 意 摄 入 高 热 量 、富含 维 1.5g/ kg d 液 透 析 属 于一 种 肾脏 替 代 疗 法 ， 其 主要 通 过 血 液 透 析 器 半 渗 透 生 素 和纤 维 素 的食 物 ，以保 证 营养 供 应 ；对 于 钠 盐 ，应 注 意 低 盐 膜 作 用 ，清 除血 液 中过 多 的毒 素 ，以控 制 终 末 期 肾病[1] ，提 高 患 者 饮食 ，以免过 多摄 入 钠 盐 而 引起 原有水 肿 、高血压 、心血 管疾 病 等 的存 活率 ，已成 为 目前 最 为 常用 的治疗 方 法 。 然 而血 液 透 析仍存 病 情 加 重 ；水 的摄 入 应 适 度 ，不 可 摄 入 过 多 ；水 果 、蔬 菜 亦 不 过 过 在 一 定 的局 限性 ，易 引起 一 些 并 发 症 ，如 肾性 贫 血 、 肾性 骨 营 养 多摄 入 ，以免造 成 体 质量增 加 过 多或 高血钾 。 最后 应 注意忌 烟忌 不 良、高 血 压 或 低 血 压 、 甲状 旁 腺 功 能 亢 进 、低 血 糖 等 [2] ，尤 其 在 酒 ，少食 或禁食 辛辣 刺 激性 的食 物 。 老 年 人 群 中发 生 率 较 高 。 因此 ，针 对 老 年 血 液 透 析 患 者 ，除进 行 （四 ）病 情 观 察 和 处 理 老 年 患 者 在 血 液 透 析 过 程 中极 易 出 规 律 性 血 液 透 析 配合 对 症 治 疗 外 ， 应 给予 全 面 的综 合 性 护 理 措 现 一 些 并 发 症 和 不 适 症 状 ，如 高 血 压 、低 血 压 、低 血 糖 、头