三维适形放疗联合化疗治疗局部晚期胰腺癌.pdfVIP

20 14 年 5 月 第 一 卷 第 5 期 · · 75 三维适形放疗联合化疗治疗局部晚期胰腺癌 何 巧 育 陈永博 谢 宜兴 朱 艳清 卢 川 中国人 民解 放 军第八 五 医院 200052 【摘 要 】胰腺 癌是 一种进展 迅 速 ，预后很 差 的 恶性肿 瘤 ，大约 80% 的 患者在诊 断 时 已失去手 术切 除机 会 。 因此 ，放 疗和化 疗相 结 合是 治疗晚期胰腺 癌 的主要 手段 。 本 文就 三 维适 形放 疗联合 化 疗 的方 法 以及 疗效进 行 文献 复 习 ，综述如 下 。 【关键 词 】胰腺 癌 ；三 维适形 ；放 疗 ；化 疗 【中图分 类 号 】R735.9 【文献标 志码 】A 胰 腺 癌起 病 隐 匿 ， 诊 断 时仅 有 不 到 的患 者 可 以行 手 术 效 率 为 ，痛 缓 解 率 为 ，其 中放 化 疗 组 、 年 生 存 率 20% 38.9% 79.3% 1 2 切 除 ， 其 中 左 右 为局 部 晚期 胰 腺 癌 ， 年 生存 率 仅 。 为 和 。 周健 等采 用 三维适形 放疗 联合 吉西他 滨 化疗 50% 5 1%～2% 68.2% 31.8% 所 以 ，进 行 放 疗 、化 疗 同步 治 疗 是 治 疗 局 部 晚期 胰 腺 癌 的主要 方 与单 纯放疗 治疗 局部 晚期胰 腺 癌 患者共计 47 例 ，得 到 的结果 为 ： 法 。 采 用 三维适形 放疗 （3DCRT ）技术 ，直 接作 用 于病灶 。 因此 ，广 放 化 疗 组 和放 疗 组 疼 痛 缓 解 率 分 别 为 80%和 65% ， 近期 有 效 率 泛应 用 于 晚期胰 腺 癌 的治疗 。 分 别 为 和 。 放 化 疗 组 、 年 生 存 率 分 别 为 、 ， 76% 59% 1 2 64% 16% 一 、适应 证 显 著 高 于放疗 组 的 、 。 金 红松 等采 用 三维 适 形 放 疗 联 45.5% 9.1% 经病 理 或增 强 CT 、MRI 确诊 胰 腺 癌病 例 ，治疗 前 检 测 骨髓 功 合 吉 西 他 滨 化 疗 与 单 纯 放 疗 治 疗 局 部 晚期 胰 腺 癌 患 者 共 计 42 能 、血 常 规 、心 肝 肺 肾功 能 都 正 常 ，确 定 无 法 手 术 切 除 或 合 并 其 例 ， 年生存 率及 中位 生