舒芬太尼在胸腹主动脉瘤覆膜支架腔内血管隔绝术中麻醉观察.pdfVIP

Vo1．27，No．12，Jun2014 JMedTheorPrac f．1 1603 患者均经临床诊断以及相关检查确诊，均符合急性肾功能衰 表 1 两组患者生化指标变化情况 竭的相关诊断标准。按照收治时间顺序将其分成A组与B 组，各25例。A组患者中男 15例 ，女1O例，年龄 19～75岁， 平均年龄 (51．2±13．5)岁；B组患者中男18例 ，女7例，年龄 18~76岁，平均年龄 (52．2士11．5)岁。两组患者在性别、年 注：与治疗前相比，一 PO．05；和A组相比，#PO．05。 龄等基本资料方面比较，差异无统计学意义(PO．05)，具有 效 7例，无效8例，总有效率为 68．O ；B组患者治愈 19例， 可 比性 。 有效 3例，无效3例，总有效率为88．0 ，B组治疗有效率明 1．2 方法 A组患者给予常规治疗，控制患者饮食，及时调 显较A组高，差异均具有统计学意义(P0．05)。 整患者水、钠盐的摄人量 ，饮食要以高热蛋白为主，治疗时要 3 讨论 根据患者具体情况给予合理的药物治疗 ，避免使用具有一定 急性肾功能衰竭是一种较为常见的内科疾病，其发病较 的肾毒性的药物，避免加重肾脏的负担，并对患者生化指标 为迅速，临床病情发展较严重，致死率相对较高[。血液透 进行严密检测 ，及时纠正患者出现的高血压、心力衰竭以及 析能够替代肾脏将由于肾功能衰竭造成的体 内滞留的毒素 水肿等症状，积极预防感染。B组患者在常规治疗基础上给 物质有效清除，且能够在较短的时间内将酸中毒、水电解质 予血液透析滤过治疗 ，采用血液透析机将患者血流量控制在 紊乱等症状加以纠正，在很大程度上使患者的临床症状加以 120ml／h内，置换液保持 2000ml／h，超滤液控制在 300ml／h 改善。本文中，两组患者在治疗后生理生化指标均得到不同 内，并给予低分子肝素钙抗凝 ，将激活全血凝 固时间(ACT) 程度的改善，且血液透析滤过组患者改善情况明显优于常规 控制在 140~180s以上。 治疗组，临床有效率明显高于常规治疗组，差异均具有统计 1．3 疗效判定标准 治愈：血清肌酐(Scr)116~mol／L或 学意义(PO．o5)。综上，在抢救急性肾功能衰竭患者中应 者超过基础值44~mol／L，24h尿量l500ml，并成功脱离 用血液透析滤过治疗其应用价值较高，值得临床应用推广。 透析；有效：Scrl1％mol／L或者超过基础值44~mol／L， 出院时脱离透析 ；无效 ：患者各项指标无明显改善甚至有所 参 考 文 献 加重，维持透析治疗。总有效率为治愈率和有效率之和[2]。 [1] 田茂洲．探讨连续性血液滤过与腹膜透析在心脏术后急性肾功 1．4 统计方法 应用SPSS13．0统计软件包处理分析数据 ， 能衰竭中的应用对比(J]．山东大学，2012，10(10)：28—30． 组间均数比较采用 t检验。组间比较采用