耐甲氧西林金葡菌耐药分子机制及其研究进展.pdfVIP

2014年3月 临床研究 样引发人为的错误的几率增加，患者的满意度不高，而引进鼻内镜来进 高患者对手术的信心；在麻醉方式中首选全麻手术，以其提高手术的安 [4] 行手术后，使我院在耳鼻咽喉疾病的治疗这一领域上的效果得到提高， 全性，保证手术的质量 。 尤其在鼻部较深的手术，也能直视观察到一些裂隙与凹陷下的病灶，在 本次跟踪随访中，患者的总有效率为80.16%，与相关的慢性鼻源 [1] [2] 能够准确的把病变清除后，也能保留鼻腔内正常的的粘膜结构，不破坏 性鼻炎的报道结果 相近，且发现患者咽部异物感、咽痒、吞咽梗阻 原本正常的粘膜和结构，使患者于手术后能够恢复良好的通气及引流功 感等症状有很好的改善，因此鼻内镜的手术方法值得在临床中推广。 能。在患者手术后的恢复其中，合理的护理和饮食也会影响到患者的恢 参考文献 复情况，除了医护人员的对患者的基本治疗和护理外，患者良好的生活 [1]杨羿容，朱德姝，徐小鸿.鼻内镜手术治疗鼻源性慢性咽炎90例临 习惯对其恢复亦有帮助。患者应进食清淡食物、不饮辛辣食物，多加强 床分析，重庆医学，2012，41（19）：1966-1967. [3] 营养，保证水、蛋白质和碳水化合物的平衡摄入 。 [2]符牧，李春林.鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉疗效及影响因素分析， 本次入组的老年人患者中，由于其咽炎的长期刺激，对患者的循环、 山东医药，2010，50（24）：100-101. 呼吸及神经系统 [3]王革，钟渠，郑桃晓.鼻内镜手术治疗鼻源性慢性咽炎的临床价值， 产生了一定的影响，导致其耐受力差，因此对于大于65岁的患者中， 西部医学，2013，25（6）：923-924. 术前的准备则应该更为全面。术前要跟患者家属详细谈话，除了签署一 [4]朱汉平，孙文忠，冯海燕等.鼻内镜手术治疗老年鼻窦炎鼻息肉的效 般的纸质同意书外，还要给其更加人文化的心理和实际上的治疗，以提 果，中国老年学杂志，2013，33（19）：4910-1911. 耐甲氧西林金葡菌耐药分子机制及其研究进展 周仁芳 （中国人民解放军第 86 医院检验病理科 243000） 【 】 耐甲氧西林金葡菌已成为医院及社区感染的主要病原菌之一。经重组获得的mec复合体是其产生耐药性的结构基础，并通过产生PBP2a表达抗药性， 摘要 而金葡菌耐药性表达及表达程度还受其内在的固有基因影响，本文重点讨论MRSA耐B内酰胺类抗生素的分子机制，包括其耐药决定性基因mecA基因，以及fem 基因等其他辅助基因进行重点介绍。 【 】 耐甲氧西林金葡菌 耐药 机制 进展 关键词 【 】R943 【 】A 【 】2095-1752（2014）08-0295-02 中图分类号 文献标识码 文章编号 自 20 世纪 60 年代在欧美首先发现了耐甲氧西林金葡菌以来， B-内酰胺类抗生素耐药的主要机制是由于过度表达一种外源性的低亲 MRsA在临床分离的葡萄球菌中的比例不断增加，其已成为医院感染的