诊治多囊卵巢综合征的进展研究.pdfVIP

32 • 文献综述 • March 2014, Vol.12, No.9 Guide of China Medicine 诊治多囊卵巢综合征的进展研究 陆洁清 （广西梧州市人民医院妇产科，广西梧州 543000 ） 摘要 【 】多囊卵巢综合征到目前为止还没有确切的发病机制，而且在临床中的表现形式也较多，所以要根据患者的就诊目的、病变程度和 年龄进行全面彻底的检查及评估，根据患者的实际情况采取有针对性的治疗方案。基于此，本文对诊治多囊卵巢综合征的进展作综述。 关键词 【 】诊治；多囊卵巢综合征；进展 中图分类号：R588.6 文献标识码：A 文章编号：1671-8194（2014）09-0032-02 多囊卵巢综合征（PCOS ）主要表现为内分泌紊乱，并伴随有多 准，在12月1 日时便开始正式投入使用。在诊断的过程中，患者必须 重代谢异常的一种综合征，主要临床特点为雄激素过多、胰岛素抵 有不规则子宫出血、闭经、月经稀发，被怀疑是PCOS ，然后有如下1 抗、持续无排卵、不孕症、月经稀发、多毛、痤疮及肥胖等。从1935 条符合的便可确诊为PCOS ：①高雄激素血症或临床表现；②经B超检 年被报道至今就其病因问题仍没有确切的答案，对于育龄女性而言是 查证实为PCOS[4]。在符合以上的诊断条件后必须排除一些诱发排卵异 较为普遍的一种内分泌疾病。经研究表明[1] ，这种疾病的发病率高， 常和高雄激素的病症，如高催乳素血症、甲状腺功能异常、肾上腺或 已经严重影响了女性的日常生活。现对诊治多囊卵巢综合征的进展综 卵巢分泌的雄激素肿瘤、腺激素低性腺激素性闭经、库欣综合征、肾 [5] 述如下。 上腺皮质先天性迟发型增生等 。 1 多囊卵巢综合征的病因 3 治 疗 目前，对于PCOS 的致病因素还没有确切的结论，但是经研究发 无论患者对生育有无要求，那么都应该调整其生活方式，如戒 现，环境因素和遗传因素在一定程度上会促使病情恶化。①遗传因 酒、戒烟等。若患者属于肥胖型，那么要参加耗能锻炼及低热量饮食 素，PCOS常会出现家族聚集情况，所以它被推测是多基因疾病。经 来调节，这样不仅能够减少体质量，还可以改善月经紊乱、痤疮、多 过多次研究发现，PCOS患者的家族成员出现此种疾病的概率要远远 毛等症状，最重要的是能够缓解不孕症状[6] 。将体质量控制在标准区 高于普通人群。同时还有研究显示[2] ，PCOS患者的兄弟姐妹常会出现 间内，能够增强胰岛素的抵抗作用，还可抑制PCOS恶化，避免其发 雄激素异常情况。此外，遗传基因会控制PCOS 胰岛素分泌和抵抗， 展为心血管、高血脂、高血压、糖尿病等疾病。 也就是说PCOS女性患者的姐妹在胰岛素敏感方面显著低于正常女 3.1 一般治疗 性；②环境因素，涵盖生活方式、营养、地域、宫内高雄激素的抗癫 研究表明，PCOS患者中有5%的患者是因为体质量超标所引发 癎药物等，同时这些也可能会是 PCOS 的高危因素、易感因素、危险 的[7] 。所以，针对此类患者要控制体质量，在加强锻炼的同时调节 因素，要在流行病学调查后进行相关的完善。 饮食。 2 诊 断