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2012年版全国医疗服务价格项目规范(完整版项目).xls
项目
目录
针对面积大于15厘米×15厘米或侵及骨、关节囊、肌腱、神经、血管,包括颈部及会阴部的创面。消毒铺巾,在手术室行对应的麻醉下,用生理盐水冲洗创面,清除坏死皮痂及痂下积脓,暴露坏死组织,进行中医蚕食清疮,避免损伤健康组织,若坏死组织侵犯到骨、关节囊、肌腱,也应一并切除,用咬骨钳清除坏死骨面或骨残端,取脓液行细菌培养+药敏试验,充分引流,创面用激光刀或氩气刀止血,外敷中药,垫棉垫,清洁包扎,手术过程中注意勿损伤周围血管、神经及正常骨面。不含细菌培养,药敏试验,激光刀、氩气刀、超声清创或病理切片。
PBAA1301
挑治
病人坐位,局部常规消毒,用消毒三棱针将挑治部位的表皮纵行挑破0.2-0.3厘米,然后深入表皮下,将皮层白色纤维样物全部挑断,或剪去,或把挑出的纤维弹拨几下,以增加刺激,伤口一般无出血或稍有出血,然后用消毒液消毒,外覆纱布并固定。
穴位
PBAA1401
甲床放血治疗
常规消毒,将针具烧红后快速刺透甲板,放净瘀血,清洁包扎。
PBAA1501
药线引流治疗
采用桑皮纸或丝绵纸,将纸裁成宽窄、长短不同的纸条,一种方法是先将纸条捻搓,再对折,如搓麻绳般搓成纸线,涂凡士林后并滚上已配制的药粉,另一种方法是在搓药线前,将已配制好的药粉撒于纸条中,以上制成的药线,经常规消毒后备用,操作时窦道口边周清洁消毒,用探针探及窦道深浅及宽窄,辨证选择合适的药线,插于窦道底,再上提0.1-0.2厘米,将长于窦道口的药线平折于窦口外,外敷药物并固定。注:搓制药线的技术很重要,硬度应如钢丝状,以便顺利插入较窄、较深的窦道。
每窦道
PBAA1601
体表窦道切开搔爬术
消毒铺巾,局麻下,用探针由窦口插入,探查窦道,沿探针走行切开,将腐烂肉芽组织搔爬干净,并切除坚硬窦壁,填以中药纱条或凡士林纱条,外敷无菌纱布及棉垫包扎固定。
每增加1个分支窦道加收不超过50%
PBAA1602
耳前窦道切开搔爬术
消毒铺巾,局麻下,用探针由耳前窦口插入,注入2%亚甲蓝液充盈窦道各分支,在瘘管口周围作梭形切口,切开皮肤及皮下组织后,沿蓝染的管道仔细分离,将腐烂肉芽组织搔爬干净,充分止血,填以中药纱条或凡士林纱条,外加纱布覆盖,加压包扎固定。
PBAA1603
乳腺窦道切开搔爬术
消毒铺巾,局麻下,以探针探查窦道,沿探针将窦道切开,将窦道两边的窦壁切除直至正常组织。生理盐水冲洗伤口,止血,填以中药纱条或凡士林纱条,外敷无菌纱布及棉垫包扎固定。
PBB
2.中医骨伤治疗
PBBA0101
锁骨骨折手法整复术
两助手固定患者,幼儿锁骨有移位骨折,术者应用端提按捺手法复位骨折,少年及成年人锁骨骨折,术者应用膝顶复位法和外侧牵引复位法复位骨折,骨折整复后需经X线透视观察复位情况。不含X线引导。
粉碎骨折加收不超过50%,陈旧性骨折加收不超过100%,骨折合并脱位加收不超过50%
PBBA0102
肱骨外科颈骨折手法整复术
患者平卧或坐位,一助手用布带绕过腋向上提拉,另一助手握其肘部,沿肱骨纵轴方向拔伸牵引,矫正短缩移位,术者双手抱骨折远端内侧向外用力扳拉,助手同时在拔伸牵引下内收其上臂,使之复位,骨折整复后需经X线透视观察复位情况。不含X线引导。
PBBA0103
肱骨大结节骨折手法整复术
两助手牵拉固定患肢,术者立于患侧,一手握住患侧肘部,将患肢徐徐外展,外旋,另一手置于患肩,拇指顺冈上肌,冈下肌自内向外推按,至肩峰下时将向上向内移位的大结节向下用力按压,使之复位,骨折整复后需经X线透视观察复位情况。不含X线引导。
PBBA0104
肱骨干骨折手法整复术
一助手用布带通过腋窝向上提拉,另一助手握持前臂在中立位向下牵拉患肢,进行拔伸牵引,矫正重叠移位,术者根据上、中、下1/3骨折的移位不同,采用屈伸收展、旋转回绕、推挤捺正手法进行复位,手法整复时注意防止桡神经的损伤,骨折整复后需经X线透视观察复位情况。不含X线引导。
PBBA0105
肱骨髁上骨折手法整复术
选用特制的电火罐治疗仪,将罐吸拔并留置于皮肤,通过罐内红外发热体产生的热力及拔罐形成的负压进行治疗,要注意掌握好适宜的温度、治疗时间。
PBCC0701
真空罐治疗
选用真空罐,通过抽气使罐内形成负压,将罐吸拔并留置于皮肤治疗疾病。
不再收取“普通拔罐治疗”费。带磁真空罐,不再收取“磁罐治疗”费
PBCD
其它针灸治疗
PBCD0101
穴位放血治疗
根据病情确定穴位,选择放血针具,持针具快速刺入到合适的深度,快速出针,挤出适量的血液,压迫止血,对一般腧穴应充分按揉,使之充血后再行针刺。
PBCD0102
静脉放血治疗
根据病情选定某部位较大的静脉,采取相应的措施使静脉充血鼓胀,持放血针具快速刺入,快速出针,适量放血,压迫止血。
计价最多不超过3个部位
PBCD0201
穴位埋线治疗
皮肤常规消毒可局部麻醉
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