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中国医药指南 2008年 6月第 6卷第 12期 13
· 地震专栏 ·
地震灾害后儿童医疗保健
胡章雪,赵锦宁,唐仕芳,史 源△
(第三军医大学附属大坪医院儿科 ,重庆 400042)
关键词 :儿童医疗保健 ;地震 ;传染性疾病 ;心理干预
中图分类号 :R72 文献标志码 :A 文章编号 :1671-8194(2008)12—013-02
地震灾害给灾区广大人 民群众 的生命和财产造成 巨大损 2.3 怎样预防儿童传染病 地震发生后 的前期阶段 由于道
失 ,儿童作为整个人群 的弱势群体 ,所遭受 的威胁更甚 。灾害 路 、桥梁毁坏 ,水 、电、通讯 中断 ,以及频繁 的余震 ,外来救援物
发生后,儿科医务工作者面临巨大的挑战,科学分析灾后儿童 资不能及时到达 ,灾 民大多居住在临时搭建的帐篷 内.日常生
医疗保健的特点 ,依据客观情况制定相应的措施和方案,争取 活用品难以得到保证。同时由于灾害现场倒塌的建筑物和埋
将 自然灾害可能带来的伤害减少到最低。 压的尸体不能及时处理,污水横流 ,污物随处堆积 ,特别又适逢
1 受伤儿童 围术期的处理 炎热潮湿季节 ,蚊虫滋生 ,雨水冲刷污染河流和水源 ,灾 民的生
地震灾区受伤患者中有大量的儿童,大部分为外伤患者 , 活环境卫生条件十分恶劣,随时可能暴发当地原有传染病或新
需要进行手术治疗,部分需要进行大型手术,患儿的围术期管 发传染病 ,对幸存灾 民和外来救援 队员构成威胁 。
理甚为重要 。作者按照以往管理手术患儿的经验 ,拟按照 以下 地震后儿童之间容易出现上呼吸道感染、肺炎、脓疱疮、痢
方 案执行。 疾甚至霍乱、鼠疫等疾病 的暴发和流行,灾 民在与 自然灾害进
1.1 术前准备 对大量受伤患者进行分类 ,选 出最急需手术 行斗争 中,都急切盼望掌握一套对付灾害保护 自己以及子女身
的患儿 。配合手术人员选择术前用药和确定用药剂量 ,并作好 体健康的有效措施 。健康教育的开展 ,为他们提供 了对付灾害
儿童的心理指导工作 的办法和 自我保健的有效措施 ,消除了发生大疫的隐患。切断
1.2 术中配合 配合麻醉医师作好患儿生命体征的监测,并 造成流行的三个环节的相互联系,疾病就不再继续传播 。具体
对可能发生的病情突然变化进行处理。 措施为 :(1)管理传染源 。①经常注意观察孩予精神和生活情
1.3 术后管理 对术后患者确定治疗方案 ,根据术 中情况决 况,做到及早发现 ,及早隔离,及早治疗 ②与患者接触者应进
定补液量、抗生素使用方案及对症处理措施。 行医学检查和其他预防措施 。③幼儿园幼儿缺课应及早查 明
2 震后儿童传染性疾病的预防和管理 原因。如因患传染病请假 ,要对 园内幼儿及时采取预防措施 ;
地震发生后 的前期阶段 由于道路 、桥梁毁坏 ,水 、电、通讯 孩子在家里接触传染患者 ,家长要及时通知幼儿园。④对传染
中断,以及频繁的余震 ,外来救援物资不能及时到达 ,灾 民大多 疾病的动物 ,无价值者 ,可 以杀灭 ,有 的可施行 隔离和治疗 。
居住在临时搭建的帐篷内.日常生活用品难 以得到保证 。同时 (2)切断传染途径 。①对肠道传染病着重管理饮食、管理粪便、
由于灾害现场倒塌的建筑物和埋压的尸体不能及时处理,污水 保护水源、除四害、用具消毒、个人卫生等措施 。②对呼吸道传
横流,污物随处堆积 ,特别又适逢炎热潮湿季节 ,蚊虫滋生 ,雨 染病 ,戴 口罩为简便易行的预防措施
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