冻干重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死伴心力衰竭临床疗效观察.pdfVIP

中国药物与临床2014年 12月第 14卷第 12期ChineseRemedies＆Clinics，December2014，Vo1．14，No．12 · 1689 · 2．2 阴道流血情况：所有病例均宫缩 良好。胎盘娩出后2h 机率 ，阴道流血量少且持续时间短，减少了宫腔感染 ，不 良反 内出血量约 15～200mL．胎盘娩出后224h出血量约 15—5O 应小。对于药物流产失败需行钳刮术患者 ．两种药物配伍已 mL，流产后阴道出血持续天数约3—15d 使宫颈软化，宫颈口扩张，减少了钳刮术的困难，降低了手术 2．3 不 良反应 ：15例患者服药后 ，出现恶心、呕吐、腹泻等 胃 风险和并发症的发生。 肠道反应及发热、皮疹等 ，未特殊治疗 ，自行缓解。均未出现 米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠在临床应用中，应注 软产道裂伤、子宫破裂 、羊水栓塞、产后大出血等并发症。 意以下几点：①严格掌握药物的适应证与禁忌证 ，对患有肾 2．4 产后随访结果：本组均进行随访．本组50例患者除2例 上腺及其他内分泌疾病、心血管疾病、血液病及过敏体质等， 复查彩超提示宫腔残留月经未来潮 ，其余48例均恢复月经 ， 禁止使用 ；② 自服药开始 ，应住院严密观察．注意阴道流血、 其中6例 (12％)经量较前减少，5例 (1O％)经量较前增多，33 宫缩 、副反应等情况 ；③此法仍存在一定的不全流产率，应适 例 (74％)与既往经量相似。 时行清官术，术后酌情应用抗生素．避免发生大出血及继发 3 讨 论 感染等 ；④极少数患者服药后发生阴道较多出血，需急诊清 米非司酮是一种抗孕激素药，与孕激素受体相结合，对 官。因此，服药期间应在具备有抢救条件的医院进行观察。 子宫内膜孕酮的亲和力要比天然黄体酮强 3-5倍。同时，还 综上所述，米非司酮配伍米索前列醇终止 1012周妊娠 能软化 、扩张宫颈，增加妊娠子宫对前列腺素的敏感性_2j。米 的临床疗效是肯定的，合理应用该方法成功率高 。不 良反应 索前列醇是合成前列腺素 E(PGE)的衍生物，可使宫颈软化 小，值得临床推广。 松弛，并收缩子宫平滑肌。另外，该药物可以使胶原蛋白酶与 参 考 文 献 弹性蛋白酶的生物活性被迅速激活，使宫颈组织的胶原纤维 [I]吴愉．药物终止 l6～24周妊娠的临床研究[Jj．中国计划生育杂 发生分解反应 ，对宫颈的成熟具有积极的促进作用。上述两 志，2001，9(6)：348． 药配伍使用。对宫颈扩张和子宫收缩具有协同作用 ，可显著 [2]傅宏义．新编药物大全[M]．3版．北京：中国医药科技出版社 ， 提高疗效。本研究中口服米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠 2010：541—551． 的有效率为 96％，该方法使用方便 ，减少了宫腔手术操作的 (收稿 日期 ：2014。07—15) 冻干重组人脑利钠肽 治疗 急性 ~,Ora梗死伴心力衰竭临床疗效观察 王 静 急性心力衰竭是急性心肌梗死的主要并发症 ，具有致死 组及对照组，每组各 46例。对照组 ．男性26例 ，女性20例； 率高的特点 ，严重威胁患者生命、健康。冻干重组人脑利钠 年龄 55—76岁，平均 (62~7)岁；病程 (12～24)h，平均 (18+5)h； 肽 ．与内源性脑利钠肽具有相同的氨基酸排序 、空间结构和 心功能Killip分级：6例 Ⅱ级，28例Ⅲ级 ，l2例Ⅳ级。治疗组 生物活性，因此具有相同的作用机制_l。冻干重组人脑利钠 男性 26例 ，女性20例；年龄 56～75岁，平均 (61~9)岁 ；病程 肽具有利钠、利尿 、抑制肾素一血管紧张素．醛固酮(RAAS)和 (12—22)h，平均(18±5)h；心功能Killip分级 ：7例 Ⅱ级