简易呼吸器11554.pptVIP

简易呼吸器的使用 简介 简易呼吸器，又称复苏球 适用于人工呼吸、心肺复苏时紧急通气使用 辅助或强制病人通气 无需源动力，供现场抢救用 ----医院和公共场所 熟练掌握简易呼吸器的临床应用技术可以为抢救病人赢得时间，提高救治成功率 主要内容 组成 工作原理 检测 目的 主要适应症 操作方法及注意事项 清洁与消毒 简易呼吸器的组成 四大部分：球体、面罩、储氧袋、 氧气连接管 六个阀：单向阀（鸭嘴阀）、进气阀、 呼气阀、压力安全阀、储氧阀 储氧安全阀 简易呼吸器的组成 面罩 球体 氧气连接管 储氧袋 进气阀 单向阀 （鸭嘴阀） 压力安全阀 储氧阀 储氧安全阀 呼气阀 挤压球体 球体产生正压 吸气动作流程 鸭嘴阀F开放，进气阀 E关闭 同时鸭嘴阀向下移动，堵住呼气阀G 气体进入人体 工作原理 球体松开 球内产生负压 鸭嘴阀F关闭，同时上移，呼气阀打开 气体呼出 呼气动作流程 进气阀E开放，气体送入球体 工作原理 检 测 床旁及抢救车内的简易呼吸器必须是经过检测、结构功能完好、处于备用状态 通过几次按压球体逐步完成各部件的检测 检测步骤（1） 1、挤压球体，球体易被压下，鸭嘴阀张开；将手松开，球体很快自动弹回原状，说明鸭嘴阀、进气阀功能良好。 2、将出气口用手堵住并关闭压力安全阀，挤压球体时，球体不易被压下，说明球体、进气阀、压力安全阀功能良好。 检测步骤（2） 3、将出气口用手堵住并打开压力安全阀，挤压球体时，有气体自压力安全阀溢出，说明压力安全阀功能良好。 4、将储氧袋接在患者接头处，挤压球体，鸭嘴阀张开，使储氧袋膨胀，堵住储氧袋出口，挤压储氧袋，检查储氧袋是否漏气。 检测步骤（3） 5、将储氧袋接在患者接头处，挤压球体，使储氧袋膨胀，挤压储氧袋，可见呼气阀打开，气体自呼气阀溢出，说明呼气阀功能良好。 6、将储氧袋接上储氧阀，并接在患者接头处，挤压球体，使储氧袋膨胀，堵住储氧阀出口，挤压储氧袋，气体自储氧阀溢出，说明储氧安全阀功能良好。 目的 维持和增加机体通气量 纠正威胁生命的低氧血量 主要适应症 心肺复苏 各种中毒所致的呼吸抑制 神经、肌肉疾病所致的呼吸肌麻痹 各种电解质紊乱所致的呼吸抑制 各种大型的手术 操作流程 摆体位 －病人去枕仰卧、头后仰 清除口鼻腔分泌物与口中假牙等任何可见的异物 打开气道，保持气道通畅 仰头举颏法 托颌法-适用于颈椎损伤的患者 抢救者所站位置 操作流程 面罩固定手法 操作流程 单 手 “EC” 双 手 “EC” 手法 EC手法固定面罩 C法—右手拇指和食指将面罩紧扣于患者口鼻部，固定面罩保持面罩密闭无漏气。 E法—中指,无名指和小指放在病人耳垂下下颌角处,将下颌向前上托起，保持气道打开位。 用左手挤压气囊. 通气频率 患者有脉搏无呼吸时： 成人10-12次/分 儿童12-20次/分 患者无脉搏无呼吸时/建立人工气道后： 8-10次/分 通气潮气量 送气的潮气量： 500-600ml 压力安全阀的位置 压力安全范围：40-60cmH2O 建立人工气道前：关闭安全阀 建立人工气道后：打开安全阀 如何判断通气效果 如何判断人工通气有效性 注视患者胸部上升与下降（是否随着压缩球体而起伏） 经由透明盖，观察单向阀是否适当运用。 在呼气当中，观察面罩内是否呈雾气状。 经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。 操作中的注意事项（1） 1.根据病人选择合适型号的面罩以便得到最 使用效果 2.应调节氧气流量 10L/min，至储氧气袋充 满氧气后再使用。 有储氧袋时，氧浓度可 达99%，无储氧袋时氧浓度为45% 3.如无氧气源，应该取下储气袋和氧气连接 管（此时氧浓度为大气氧浓度21%） 操作中的注意事项（2） 4.未建立人工气道的患者使用简易呼吸器时应将压力安全阀关闭，反之应打开，避免气压伤的发生 5.注意人工通气频率的掌握。如有自主呼吸 的患者，应注意同步辅助人工呼吸 6.随时观察简易呼吸器是否工作正常 、通 气有效性 操作中的注意事项（3） 7.注意病人症状的缓解状况，有无其他并发症的 出现（如呕吐、腹胀、人工呼吸与自主呼吸的不 同步等） 8.完毕后应清洁、消毒及测试简易呼吸器，以保 持最佳的备用状态。 简易呼吸器的清洁与消毒 将简易呼吸器各配件依顺序拆开 置入0.1%含氯消毒剂浸泡30分钟 取出后使用清水冲洗所有配件 储氧袋禁用消毒剂浸泡，因易损坏 特殊感染患者，可使用环氧乙烷熏蒸 消毒后的部件应完全干燥后检查是否有损坏，将部件依顺序组装 做好测试工作，完好备用 简易呼吸器的清洁与消毒 * *