健患侧交替针刺治面瘫的临床观察.pdfVIP

健患侧交替针刺治面瘫的临床观察 王光义 独毅 贵阳医学院附属医院针灸科(贵州，550001) I摘要】根据针灸理论应用健患侧交替针刺的方法治疗周围性面瘫，与单纯惠侧针刺比较 疗效显著。 I关犍词1针刺；面瘫 Clinicalobservation with oftherapyfacialparalysisacupuncture healthandtroubleside ’ alternatively facial withAlteration trouble [Abstract]Treat and paralysis acupuncturehealthy hasbettereffect face，this with troubleface comparedacupuncture only． 【KeyWordB]Acupuncture；Facialparalysis 笔者近年来用健患侧交替针刺的方法治疗周围性面瘫26例并与单独针刺患侧25例进 行对照，疗效较为满意，报告如下： 1 临床资料 5i例患者均为我院针灸科门诊病人，其中男35例，女16例，年龄最小17岁，最大 75岁。病程最短l天。最长3个月。按就诊时间顺序将全部病人随机分为治疗组和对照 组。 2治疗方祛 治疗组就诊第一天针患侧，第二天针刺健侧，如此健患侧轮流针刺，lo天为一疗程， 休息3天，继续第二疗程，治疗三个疗程。取穴：医风、阳白、四自、下关、牵正、迎 香、地仓、合谷。方法：患者取坐位或仰卧位，皮肤常规消毒后，采用浅刺或平刺，得气 后加用6850一II型电针，疏密波，以面部肌肉轻微抽动即可。对照组只针刺患侧，每日 一次，疗程同治疗组。 3 疗效观察 3．1疗效标准 全愈；症状消失，面部表情肌功能恢复正常，左右对称；显效：症状基本消失，用力 闭眼、鼓腮时稍差于健侧；有效：症状有不同程度的减轻；无效：症状无改善。 3．2治疗结果 表一二组疗效比较 例(％) X；3．62 p0．05 表二 =组各疗程疗效比较 例 X=4．17P0．05X=5．79P0．05 两组比较，治疗组第1、II疗程治愈率显著高于对照组。PO．05 ‘ 典型病例 郑×X，男，40岁，建筑司工员。2002年6月21日初诊，主诉：右侧口眼歪斜3天。3 天前患者因受凉感面部不适，次日起床后发现右眼不能闭合。口角歪向左侧，遂于今日来 我科就诊。查：右额纹消失，右眼不能闭合，右鼻唇沟变浅，口角偏向左侧，不能皱眉、 鼓腮等动作。诊断；右周围性面瘫。治则：祛风通络调和气血，按治疗组方法治疗。针 刺治疗二次后，患者面部针感强烈，酸胀感可从上午持续到晚问，以后每日丽部症状均明 显较前日好转，5日，右眼能闭台，口角渐正，治疗10次后诸症全愈。 5讨论 祖国医学认为，本病是由于脉络空虚，风寒之邪侵袭面部筋脉，以至气血阻滞，筋脉 失养、肌肉纵缓所致。气虚为本，风邪中络、气血痹阻为标，证属本虚标实。故治疗宜调 和气血，祛风通络。多取面部少阳、阳明经穴为主，配以远道取穴，针刺多用浅刺，平补 平泻。《素问·缪刺论》：“邪客于经，左盛则右病，右盛则左病。”，因此我们用健患侧交 替轮刺，以调整左右之不平衡，其次左右交替针刺，可提高穴位反应性。以利疾病的康复。 通过临床观察，治疗组疗效显著高于单独针刺患侧组，而且还大大缩短疗程。