中药内服和外用治疗慢性肾衰竭.pdfVIP

．奎．分坦箨煎：逾雹缉查服用强的松lmg／kg／d，晨顿服，连用8周，并服加味莲子汤方，每日一剂，早晚温服。 3…09．,柴胡2～59…．妻芩20墨、-篓子10 。 。 双花509、板蓝根30g、坤草30 g、半枝莲30 g、茅根30 g、鱼腥草30g、 组别 例数 完全缓解 基本缓解 有效缓解 无效 总有效率P值 治疗组 76 56(73·7呦6(7·9％) 6(7·9哟8(10·5呦 68(89·5岣PO。05 麴墅塑 丝 !!丝!：2塑 兰(垒：星塑 !呈(!璺：垒塑 !垒堡璺：!塑 堑(Z!：业—— 表l结果表明治疗组的总体疗效优于对照组(PO．05) 三讨论 我们在临床中观察到PNS患者．用激素、细胞毒类药物导致气阴两虚，兼挟湿热瘀血证明显增多，提示激素 类药物有伤津耗气，易生湿热瘀血诸证。因此利用加味莲子汤益气养阴，清热渗湿，调和脾肾的功效。全面改善 及尿蛋白定量均获得不同程度的改善。 长期大剂量的激素及细胞毒性药物治疗可导致许多不良反应及并发症。有研究证明该类药物可加重蛋白尿，影响 肾血液动力学，促进肾小球硬化及肾功能减损。 仅能提高治愈率，还可使一部分患者由难治转为易治，这是因为应用中药改善了机体的全身情况，使之易于接受 现代药物治疗，从而减轻了副作用与复发率，有的通过机体功能改善而直接达到治疗效果。PNS的中西医结合治 疗已取得了可喜的成绩，为PNS的治疗带来广阔前景。 呻药内服与外用治疗慢性肾衰竭 黑江省中医研究院肾一科 郭巍 刘凤荣 慢性肾功能衰竭(CRF)是进行性进展疾病，预后差，死亡率高。其病理变化特征是肾小球硬化。和肾间质 纤维化，我们抓住CRF病人普遍存在正气虚衰和湿瘀浊交阻的主要病机，采用补气扶正，活血化瘀，利湿降浊法 配合中药灌肠和中药离子导人治疗36例肾寰病人获得满意疗效。 1．临床资料： 原发病：慢性肾炎22例．糖尿病肾病5例，慢性肾孟肾炎5例．高血压肾病4例 2．诊断标准： 12例；尿毒症期(Scr707umol／L，GFR：10ml／min)6例。 3．1．辨证与选方： 症见腰酸乏力，活动后加重，伴手足心热．多梦．口干尿黄，头晕，舌质红。苔黄，脉沉细属肾阴虚湿浊交 阻。治以滋阴补肾，利湿化浊。投益肾汤化裁：党参．生芪，丹参，枸杞，首乌各309；生地，山药，山萸肉，泽 症见腰痛．伴头晕，恶心，纳差，卷怠乏力，下肢浮肿，舌质淡紫，苔薄自，脉沉属肾虚湿瘀浊交阻，洽以 枝莲．白花蛇舌草，丹参各309；大黄109；日一剂早晚分服．一个月为一疗程。 症见颜面下肢浮肿，腹胀纳差，尿少．腰部沉重感，肢倦乏力，舌质淡。苔自腻，脉沉滑属脾虚湿阻，治以 243 ‘ 壳，猪苓．泽泻各209；半夏，黄芩．黄连．姜黄各l魄．日一剂早晚分服，一个月为一疗程。 ．．．瘗见告晕头痛．周身乏力，纳差，面色晦暗，舌质淡紫，苔白，脉沉涩，属气虚血瘀，治以益气活血化瘀， 一 大黄59。日一剂，早晚分服，一个月为一疗程。． 3．2外用灌肠方： 灌肠深度约30cm，保留时间为60～90分钟，每晚一次，15天为一疗程。 3．3中药离子透入方： 中药透骨草，伸筋草．三棱，文术，天麻，杜仲．附子，肉桂，元胡，自芍．牛膝．熟地浓煎取汁200ml，用 日一次，二周为一疗程。 3．4对症处理及调护： 选择有效的西药抗感染，降压，利尿，升血．