滋阴凉血汤治疗激素依赖性皮炎的疗效观察.pdfVIP

中医美容(2010年中华中医药学会中医美容分会学术年会论文集) 润滑，能和利血脉i自术香气袭人，穿透力强，既能开毛窍、畅荣卫，又能润肌肤，去黑气。白僵蚕 灭黑酐，令人面色好。丹参能扩张外周血管，改善微循环。薏苡仁遮掩增白，以色补色。有文献报道 [21，中药槐米中提取的芸香苷、槲皮素等有效成分(称为槐米精)，紫外线吸收光谱实验表明，其吸收 光谱为260--一400nm，具有既能防晒黑、又能防晒红的双重作用，是化学防晒剂无法相比的。此外，许 多中药有吸收紫外线的防晒作用，如丹参、白芷等。近年来有研究表明，酪氨酸酶在黄褐斑的发生、 发展过程中起着重要作用。决定皮肤颜色的色素主要为黑色素，黑色素产生于表皮基底层的黑色素细 胞内，由酪氨酸经含铜的酪氨酸酶的羟基化作用后形成多巴，再经氧化而形成【3】。白术、茯苓能抑制 酪氨酸酶活性，减少黑素生成。 中医治疗充分体现了其整体观念及辨证求因、辨证施治原则，着眼于人体的脏腑经络、气血阴阳， 通过辨证论治而从根本上治疗黄褐斑，不足之处除病程长外治愈率也较低。因此，有必要进行大样本 的观察，用严格的科研设计，探索出高效、速效的治r?-Ty法和方药。 参考文献 【l】中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组．黄褐斑临床诊断和疗效标准【S】．中国皮肤性病学杂志， 2004，8(5)：278． 【2】卢永向．中药槐米在美容防晒方面的开发研究[J】．中国医学美学美容杂志，1996，5(1)：3941． [3】张理平，陈丽，胡筱，等．外用中药斑白搽剂对黑色素产生过程中酪氨酸酶的抑制作用，中国临床康复，2005， 19(10)：168 滋阴凉血汤治疗激素依赖性皮炎的疗效观察 赵莉孔志凤 摘要 目的：观察滋阴凉血汤治疗激素依赖性皮炎的疗效。方法：选择激素依赖性皮炎患者90例， 所有病例符合血热型中医辨证分型标准．治疗组中药滋阴凉血汤内服加冷湿敷对症治疗法，对照组西药抗 比较症状体征改善情况．结果：治疗组与对照组相比，疗效有显著性差异妒0．05)治疗组疗效明显优于对 照组，且反跳率低于对照组。结论：中药凉血汤可以作为临床治疗激素依赖性皮炎的安全、有效的药物． 关键词 激素依赖性皮炎中药滋阴凉血汤 笔者自2008年～2010年用自拟滋阴凉血汤治疗激素依赖性皮炎 Dermatitis。皿D)45例，取得了满意的疗效，结果报告如下。 1 资料和方法 1．1 纳入标准 西医诊断标准参考北京中医医院陈勇《激素依赖性皮炎诊断与治疗》：①有一个月以 上外用激素病史；②停用激素后2～10日原有疾病或皮损复发或加重；③主观症状包括瘙痒，灼热 感，干皱感，疼痛；④客观症状包括炎性丘疹或脓疱，红斑，潮红，水肿，皮肤干燥，脱屑，毛孔 粗大，色素沉着，微血管扩张，表皮萎缩。具有①②且③，④各见1条以上可确诊。中医诊断标准参 考中医《中药临床药理学》血热证诊断标准：面部潮红、丘疹著，颜色较艳，口干、喜饮、怕热、尿 赤、便秘，舌质红，苔黄，脉洪滑或弦滑有力。病情分级属轻、 中、 重度；年龄15．-60岁。 中医美容(2010年中华中医药学会中医美容分会学术年会论文集) 1．2排除标准患有心、肝、肾、神经、血液、内分泌系统疾患者，酗酒者，妊娠／哺乳期妇女。 1．3临床资料共入选90例，均为本科门诊患者。90例患者，外用激素最短的30天，最长的15年，曾 经使用的药物为皮炎平、恩肤霜、肤乐霜、皮康霜、皮康王、肤轻松及各医院自制激素外用药，所含 成分包括地塞米松、倍他米松、氯陪他松、确炎松等强弱不等的皮质类固醇激素。其中男11例，女79 例，年龄15-57岁，均表现为不同程度的红斑、水肿、痤疮样皮疹、干燥／脱屑，有瘙痒、灼热感、 月～10余年；对照组4560，男7例，女38例，年龄17 54岁，平均33．4岁，病程1个月10年。两组的性 别、年龄、病程、病情、原发病等均具有可比性。 1．4治疗方法均停用其他口服及外用药物，90例患者(中医辨证为血热型)，按随机排列表将患者 随机分组，分为治疗组：滋阴凉血汤，150ml，日2次口服，凉血汤主要药物有：生地、竹叶、白茅 根、紫草、丹皮、菊花、云苓、苡米、地肤子、泽泻、蝉蜕、甘草、山药、山茱萸。瘙痒重加白藓皮， 肿胀加地肤子，毛细血管扩张加槐米。对照组：口服抗组胺药：盐酸西替利嗪片lOmg，日1次。两 10天。 1．